血栓的形成是全球重要死因之一。然而，大多数人对于血栓形成的原因和影响以及如何预防所知甚少或完全没有理解。即便是医学专家关于血栓形成的理解和知识也有巨大差距。如果这一点得到改善，则将改进预防性措施的使用并提高诊疗质量。

　　关于静脉动脉血栓栓塞(VAT)

　　血栓形成指的是在血管内形成血栓，阻塞静脉(静脉血栓形成)或动脉(动脉血栓形成)。当部分或全部血栓脱落，随血流移动直至较小血管并发生阻塞时，即可引起静脉动脉血栓栓塞(VAT)。这样可能导致重要脏器损伤，因为阻塞部位之后的组织无法再获得营养物质和氧气。

　　VAT可导致多种严重和危及生命的状况：

　　•部分深静脉内形成的血栓(例如腿部(称为深静脉血栓形成或DVT))通过心脏被带到肺部，使患者无法摄入氧气时，即发生静脉血栓栓塞(VTE)。这称为肺栓塞(PE)，可迅速导致患者死亡

　　•血栓阻碍含氧血从心脏至身体其他部位(通过动脉)的流动时，即发生动脉血栓栓塞。如果向脑部供血的血管发生这一情况，可导致卒中，卒中可能严重致残或致死。如果冠状动脉发生这一情况，可导致急性冠状动脉综合征(ACS)，这是冠心病的一种并发症，包括心肌梗死和不稳定型心绞痛等状况

　　VAT可引起较高患病率和死亡率，需要主动治疗或预防性治疗来避免可能发生的严重或致死性患者结局。

　　在国际血栓与止血学大会(ISTH)第XXIV届大会上发布的III期EINSTEIN临床试验项目的分析，进一步强调了拜耳医药保健公司新型口服抗凝药拜瑞妥®(利伐沙班)以单药治疗和预防静脉血栓的安全性。

　　“在一项汇集分析中，我们不仅证明与传统两种药物桥接方案即注射用肝素和维生素K拮抗剂相比，大出血严重程度较低且持续时间较短，而且重要的是，上述出血事件发生率明显较低，”来自于英国伦敦国王学院医院并担任EINSTEIN研究者的Dr Alexander T. Cohen指出。“这一证据进一步加强了该情况下利伐沙班作为单药治疗已确立的有利风险获益特征。” 

　　一项独立EINSTEIN汇集亚组分析证实利伐沙班可以非常有效地保护肾损害患者免于发生DVT和PE，并且大出血风险没有提高，也不需要调整剂量。

　　“利伐沙班是一种通过肾脏排泄的药物，可能需要对患者做出剂量调整。但是，此项分析显示，不论患者肾脏状况如何，该药在治疗静脉血栓形成方面均具有一致安全性特征，”来自于德国Klinikum Darmsta血管医学科，代表EINSTEIN研究者领导此项分析的Rupert M. Bauersachs教授指出。“这些结果很重要，因为肾损害患者发生大出血的风险较高。” 

　　“这些见解是建立在拜瑞妥的大量临床数据和实际应用经验的基础上，使医生对于目前可用于治疗和预防潜在致死性静脉血栓的唯一一种新型口服抗凝药的临床效用更加放心，”担任拜耳医药保健公司执行委员会成员和全球研发部门总裁的Dr Kemal Malik指出。

　　将在ISTH上报告的其它UK数据显示，在PE治疗和静脉血栓二级预防方面，拜瑞妥是两种药物桥接方案的一种有成本效益的替代方案。评估显示，作为标准治疗的一种替代方案，拜瑞妥可显著节省成本并且改善质量调整的寿命年(QALY)结果。 

　　关于拜瑞妥®(利伐沙班)

　　利伐沙班是适用范围最广泛的新型口服抗凝药，已经以拜瑞妥®的商品名上市。在静脉动脉血栓栓塞(VAT)领域，拜瑞妥已经有7种不同的用途获得批准： 

　　• 在有一个或多个风险因素的非瓣膜性房颤(AF)成人患者中预防卒中和系统性栓塞

　　• 治疗成人深静脉血栓形成(DVT)

　　• 治疗成人肺栓塞(PE)

　　• 预防成人复发性DVT和PE

　　• 在进行择期髋关节置换术的成人患者中预防静脉血栓栓塞症(VTE)

　　• 在进行择期膝关节置换术的成人患者中预防静脉血栓栓塞症(VTE)

　　• 在心脏生物标志物升高的成人患者发生急性冠脉综合征后，与乙酰水杨酸(ASA)或与ASA+一种噻吩并吡啶(氯吡格雷或噻氯匹定)联用，预防动脉粥样化血栓形成事件(心血管死亡、心肌梗死或卒中)

　　尽管各国的批准适应症可能存在差异，但综合考虑所有适应症，拜瑞妥已经在超过120个国家获得批准。

　　利伐沙班是由拜耳医药保健公司发现的，目前正在与强生制药进行联合研发。拜瑞妥由拜耳医药保健公司负责在美国以外上市，由强生制药负责在美国上市。

　　抗凝药是用于预防或治疗严重疾病及可能危及生命状况的有效疗法。开始使用抗凝药之前，医生应仔细评估对每例患者带来的获益和风险。