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北大教授:婴儿24小时后接种疫苗感染风险增5倍

2013年12月25日07:49  第一财经日报   我有话说

  新生儿24小时后接种疫苗感染风险增5倍

  注射乙肝疫苗,特别是在最早时间接种,在全球成为一个有效的手段。

  中国工程院医药卫生学部院士、北京大学医学部教授庄辉在昨日的新闻通气会上表示,根据2013年的统计,世界卫生组织195个国家中有181个国家已将乙肝疫苗纳入计划免疫,其中107个国家要求新生儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗,西太地区95%的孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗,美洲为89%,东南亚地区为87%。

  “为什么新生儿要在出生后24小时内接种乙肝疫苗?因为母婴传播是乙型病毒感染后发生慢性乙肝的主要原因,新生儿时期感染更易发生慢性乙肝。”庄辉表示。

  庄辉的调查显示,乙肝病毒表面抗原阳性、E抗原阳性母亲所生的婴儿在24小时内接种乙肝疫苗者,仅4%不能阻断母婴传播。但是在24小时之后接种者20%不能阻断。也就是后者不能阻断乙肝母婴传播的风险比前者高5倍。“因此我们要求新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗,越早接种效果越好。这不仅是我们国家的乙肝免疫策略,也是世界卫生组织的免疫策略。”庄辉表示。

  北京友谊医院肝病中心教授贾继东表示,过去在没有疫苗的情况下,如果是乙抗原阳性的母亲感染孩子一半以上都会感染乙肝。用了乙肝疫苗阻断,同时加乙肝免疫球蛋白的双阻挡后,95%以上可以被阻断,母亲即使是阳性,孩子出生后绝大部分也没事。

  贾继东介绍,在台湾地区和广西龙湾地区,接种疫苗以后肝癌发生率的比例下降非常显著,这也说明接种乙肝疫苗不仅可以预防慢性乙肝,肝硬化、肝癌发生率也会减少。

  中国工程院院士、北京生物制品所研究员赵铠表示,目前中国使用的疫苗有三种,其中一种是酿酒酵母疫苗,康泰和天坛生产的就是这类。酿酒酵母疫苗于1996年上市,到现在大概有17年时间。

  赵铠介绍,酿酒酵母疫苗是1993年从美国默克公司全套引进的,工作人员也去参加培训了。后来中国制订了生产规程,对质量标准有所要求,比如酵母发酵的,纯化纯度要在99%以上;比如对细菌内毒素进行检查,在生产过程中间用甲醛处理了,对甲醛的残余量、佐剂残余量都有标准。疫苗按照规程生产后还要通过国家药品食品鉴定院的检查,合格后拿到批签发才能上市。上市后,疫苗的使用还有监测网络,发生问题可以通过监测网络来上报。

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