有的孩子骨头一碰就骨折,有的孩子全身都是白色的,有的孩子不能摔跤,一摔跤出血就很难控制,有的孩子全身肌肉萎缩无力……2月28日,是国际罕见病日,因其疾病类型罕见,发病率低,且只有不到1%的病有治疗方法,故称为罕见病。而这其中约有50%的罕见病在出生时或者儿童期即可发病。
2月27日,湖南省儿童医院发布十年住院儿童罕见病数据。湖南省儿童医院2004年-2013年住院患儿病种统计结果显示,十年间,该院收治十多种罕见病患儿。其中位列前十的分别是:成骨不全症(俗称“瓷娃娃”)208例、血友病191例、先天性胫骨假关节130例、进行性肌营养不良69例、白化病27例、瑞特综合征26例、克罗恩病23例、结节性硬化症20例、黏多糖贮积症18例、苯丙酮尿症16例。
根据世界卫生组织的定义,罕见病是指患病人数占总人口的0.65%-1%之间的疾病或病变。至今全球已确认的罕见病有六七千种,约占人类总疾病的10%。
目前,在我国已发现罕见病30余种,按照发病率计算,涉及1000万中国人。
[案例]
“瓷娃娃”一摔跤就骨折
今年4岁的婧婧(化名)坐在湖南省儿童医院骨科的病床上,显得比同龄的小孩子矮小很多。但婧婧的特殊还不在于此。由于患有成骨不全症(俗称“瓷娃娃”),她没法像正常的孩子一样玩耍、奔跑,一次轻轻的摔倒,都可能让她发生骨折。婧婧妈坐在病床边,轻抚着孩子的手臂说,婧婧早该上幼儿园了,但之前去过的幼儿园在得知她的病情后,都不敢接收她。
“去年我把她送进一家幼儿园,入园前再三嘱咐老师,一定不要让她去高处,不能让她奔跑摔倒,可没想到才过2天,她在和小朋友玩耍的时候摔了一跤,手骨就骨折了。都说小孩子是摔大的,可我们家这个分明就是个瓷娃娃”。婧婧两个手臂已经骨折过4次,此前却一直找不到病因,直到到湖南省儿童医院,才被确诊为成骨不全症。
10年间,湖南省儿童医院住院治疗的罕见病,最多的就是成骨不全症(俗称“瓷娃娃”)有208例。发病概率在1/10000到1/15000左右,中国约有10万患者,如不及时治疗将终身残疾。
湖南省儿童医院骨科梅海波教授介绍,这是一种显性遗传疾病,普遍表现为骨脆弱和骨畸形,重症患者即使轻轻一个拥抱也可能致其骨折,如不及时治疗将终生残疾。虽然目前没有治愈这种疾病的方法,但是通过药物治疗和矫形手术可以显著提高患者生存质量。
一家两个孩子都患血友病
血友病患儿维维(化名)来自邵阳,7岁半。今年大年初二,病情危重的维维连夜从当地转到湖南省儿童医院。光1000多块钱一支的凝血因子孩子已经注射了14支,这次住院又花去了家里9万多元,让这个本来就困苦不堪的家庭再度雪上加霜。“家里他还有一个哥哥也是这个病,从半岁发现得病已经治了近30万块钱,好不容易养到17岁了,高一念了一个月书就读不下去休学在家,手脚关节都变形,不太走得路了。”
维维的父亲,48岁的何先生,说到这里忍不住湿了眼眶。这对苦难的兄弟都是半岁左右发病,小儿子维维1岁半刚走路时,有一次摔跤把口腔上颚摔伤了,结果这小小的伤口就让何先生带着维维1个月里往返县医院输了8次血。“为了给两个孩子治病,这些年亲戚朋友能借的都借遍了,维维现在又这个样子,我真不知道该怎么办”。
湖南省儿童医院血液科专家介绍,遗传性出血性疾病患者多为男性,发病率约5/100000,我国约有7万-10万名。因体内严重缺乏凝血因子而出血不止,出血部位有关节、肌肉和内脏。患者常因关节反复出血而致残,或因内脏、脑出血而死亡。该病目前尚无法治愈,患者需终身使用凝血因子来维持生命,但预防性治疗可以使血友病儿童像正常孩子一样健康成长。
[建议]
罕见病防治,婚检是重要一环
湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕教授表示,约有80%的罕见病由于遗传缺陷引起,即便夫妻二人都健康,也有可能孕育一个患有罕见病的孩子。
优生优育对预防出生罕见病患儿有重要的意义。“现在很多年轻人不重视婚前检查,这对孕育健康后代不利”,钟燕表示,尤其是家里已经有了罕见病患儿的,在生育第二胎前一定要到专业机构进行相关检查,将家族发病史告知医生。罕见病常表现为先天性、慢性、消耗性疾病,给孩子和家庭造成的痛苦巨大,因此早期发现、早期干预是罕见病防治的最佳途径。
罕见病基本上没有医保,所以一旦一个家庭有一个孩子患有罕见病,这个家庭将面临巨大的经济压力。国际上仅有约1%的罕见病有特效的治疗方法。已研发的罕见病有效治疗药物价格昂贵,多数患者家庭无力支付。
另外,由于致残、低智能或是失去劳动力等原因,罕见病患者在生活和就学、就业中普遍遭遇不便,甚至歧视。不少患者长期在家,未能接受正常的教育,缺乏就业技能和独立生活的能力。钟燕呼吁全社会都来关注和理解罕见病患者,为他们的入学、就业提供支持和帮助。