世界肾脏日：平均每10人中就有1名慢性肾病患者
导语：2014年3月13日是第九届世界肾脏病日。近年来，随着慢性肾病发病呈现上升趋势，越来越多的人开始关注肾脏健康。其实，慢性肾病由于发病隐匿，初期症状不明显，容易被忽略，不少患者直到具有明显病症后才选择就医，但往往错过了最佳治疗时机。对此，如何及早发现肾脏疾病，及时诊断和治疗，就显得尤为重要。新浪健康独家专访了北京大学第一医院肾内科副主任周福德，帮助广大网友更深入地了解肾脏疾病的预防与治疗。
专访嘉宾：北京大学第一医院肾内科副主任、主任医师 周福德
平均每10人中就有1名慢性肾脏病患者
北京大学第一医院肾内科副主任周福德强调，目前，我国慢性肾脏病发病率高达10.8%。换言之，平均每10个人中就有1名慢性肾脏病患者。
好肾脏的标准是什么？
周福德指出，通常我们评价肾脏健康是指，血压，尿化验、肾功能、血尿素氮、血肌酐、血内生肌酐清除率等检查数值均在正常范围。此外，肾脏的影像学检查和肾脏形态学也均无异常的情况下，我们可以断定没有患肾病。
出现水肿就是肾有问题了吗？
有时我们晨起后，发现自己的眼睑或颜面部、足踝等处出现了水肿，那这是否就说明我们的肾脏出了问题？周福德解释说，当然不是。水肿的原因也分很多种，主要包括以下几类：
肾性水肿：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。
心源性水肿：心脏功能障碍引发的机体水肿。
肝源性水肿：多见于肝硬化和肝癌。
营养不良性水肿 ：是一种营养缺乏的特殊表现，水肿常从足背部逐渐蔓延至全身。
黏液性水肿：是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。
特发性水肿：多见于女性，不需要特殊处理。
他强调，出现水肿未必就是肾病，要到医院做进一步明确诊断，不可盲目治疗。
肾脏发出的“维修”信号有哪些？
肾脏具有巨大的代偿功能，发病早期症状隐匿，容易被忽视。所以，我们需要定期体检，半年到一年做一次尿化验，看看有没有蛋白尿或者血尿。北京大学第一医院肾内科周福德副主任提示，细心的话，我们还是会发现一些肾脏需要“维修”的蛛丝马迹的，比如：
1.水肿
肾脏是人体代谢水的器官，肾不好水就会在体内蓄积。如果晨起眼睑或颜面部有水肿，要考虑肾脏是否有问题。
2.腰痛
肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，有时会感到腰痛。
3.高血压
高血压是肾脏病表现之一。
4.肾功能异常
夜间多尿往往是肾病的信号。此外，如果尿常规检查发现有蛋白、隐血、红细胞、白细胞、尿糖等，应立即做进一步检查，以明确诊断。
5.肾外症状
比如贫血、电解质紊乱、皮肤瘙痒等伴随症状。
日常生活中哪些习惯最伤肾？
周主任特别提醒，保护肾脏要从生活方式入手，应尽量避免以下这些恶习：
1.滥用药：比如滥服止疼药，有些偏方滥用也伤肾，对肾脏有毒性的抗生素，比如庆大霉素静脉用伤肾。
2.吃得咸：食盐是经肾脏通过尿液排出体外的。摄入太多盐会加重肾脏负担，诱发肾病。世界卫生组织建议一般人群每日食盐量不应超过6克，在此周主任提示，6克的量我们很难精确衡量，所以推荐大家每天的食盐量比以前减少一半为佳。
3.常憋尿：尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌，细菌经输尿管逆行到肾，可能导致尿路感染或诱发肾盂肾炎。如果炎症反复发作，将会损害肾功能。
4.喝水少：如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，易引发肾结石等。
5.化妆品：化妆品要慎用，有些化妆品重金属超标也伤肾。
6.基础疾病：高血压或糖尿病都可能引起肾脏疾病。
7.检查要慎重：比如造影检查里面的造影剂是伤肾的，如果一个月内反复多次做造影检查，可能诱发肾衰。
责任编辑：薛姚
