今年的10月29日是全球第7个“世界银屑病日”。10月26日,东南大学附属中大医院、中国医学科学院皮肤病医院、江苏省中医院、江苏省人民医院等多位银屑病领域权威专家会聚中大医院,为南京市200多名患者及相关人员举办了一场银屑病防治大型患者关爱教育活动。中大医院皮肤科主任王飞教授介绍,在中国,目前估计约有超过500万的银屑病患者,但是真正能够做到规范治疗的银屑病患者比例并不高,患者很容易存在一些误区,严重时甚至可能致死。
治牛皮癣结果砒霜中毒
有一位姓黄的银屑病患者,为了治疗自己的“牛皮癣”,一直都在吃一种叫做“灭癣丸”的中成药。结果在6年后,他中毒了,而且是砒霜中毒。
原来,在中成药“灭癣丸”中含有少量砒霜成分。这位患者因为自行用药,而且时间过久,结果发生砒霜慢性中毒,并导致皮肤鳞癌,最后转移至内脏,不幸死亡。
王飞说,或许这样的致死病例并没有那么多,但在临床,因为求治心切而滥用、错用药物结果引发更多问题。
“银屑病是一种皮肤病,适当管理治疗对寿命、疾病没有影响,所以在选择治疗方法时,首先要考虑安全性,不应采用对人体毒性大或引起多器官损伤的方法。”王飞说,他曾经见过有的病人擅自服用乙双吗啉、乙亚胺治疗,结果几年后肿瘤的风险来了;还有的人因服用铅汞制剂,结果引发多脏器损害。“其实这些方法在正规医院早被禁止,但由于短期疗效好,有些不规范的机构仍在使用,有些患者也会自己购药使用,结果给健康带来更多危害。”
王飞说,银屑病患者在治疗时,一定不能“急”。特别是不能急着看眼前效果,对安全性不管不顾,盲目急于求成。
“银屑病毕竟是一种慢性疾病,皮损消退有一个过程,疗效太快的方法未必安全,背后可能隐藏着大的副作用,或在日后病情反而加重。”王飞说,有些患者病情并不重,在系统应用糖皮质激素后,皮损很快消退,但后来病情越来越重,治疗效果越来越差,最后导致红皮病型、脓疱病型银屑病。因此,患者要了解疾病的自然规律,在正规医院专家指导下进行治疗,不可急在一时。
“忌口”太多反而水肿了
中国医学科学院皮肤病医院贾虹教授告诉记者,中国人信奉食疗、忌口,在银屑病中,这一点尤为突出。“有的患者在初发时正好吃了某种食品,就认为该食物是发病原因;还有些广告宣传,错误引导患者,让他们过分忌口;还有人相信民间的‘发物治病’说。患者忌口的种类也五花八门,如水产品、各种肉食、蛋、牛奶、豆制品、花生、香椿、韭菜等,都位列其中。”但事实上,这些说法大都缺乏科学根据,就拿经常被视为“发物”、诱因的水产品来说,其实数据显示,在食用水产品较多的地区,银屑病的发病率反而比其他地区更低。
盲目忌口的结果自然是饮食不均衡,许多患者出现各式各样的营养问题。特别是银屑病患者由于大量脱屑,导致蛋白丢失,更需要补充大量蛋白质,而忌口往往限制了蛋白摄入,导致低蛋白血症发生,引起皮肤水肿,这对患者的康复和健康极为不利。
王飞教授强调,银屑病其实就和高血压、糖尿病一样,是一种目前难以根治的慢性病,但只要规范治疗,病情完全可以得到控制,同时减缓秉承进展,改善皮肤症状,提高患者生活质量。但这一切的前提都是患者能够在正规医院规范治疗。相反,如果患者病急乱投医,到处去以身试药,反而会加重病情,或发展成为特殊类型银屑病,更加难以控制。此外,患者更要保持健康的生活方式,合理膳食,戒烟忌酒,充足睡眠,适当运动。饮食方面只要清淡易消化,富有营养又不油腻就好,如果“忌口”也只需要远离一些辛辣刺激的食物,如辣椒、大蒜、葱姜、烟酒等。另外,油炸、煎炒及各种炒货要尽量少吃。
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