旅居养老

　　上海老年人对“异地养老”意愿不高 （原标题：上海老年人对“异地养老”意愿不高） 晨报记者陈里予 在上海，三个人中已有近一个是老年人。 近日，市民政局、市老龄办、市统计局联合召开信息发布会，截至2016年12月31日，上海全市户籍人口1449.98万人中，60岁及以上老年人口 457.79万人，占总人口的31.6％，其中60岁-69岁的低龄老年人大幅增加，80岁以上的高龄老人增长放缓。 不过，上海人口预期寿命 再创新高。2016年，本市人口预期寿命超过83岁，其中女性较去年增加0.52岁，为85.61岁；男性增加0.36岁。上海户籍人口的平均预期寿命不 仅遥遥领先于全国2015年的76.1岁，而且紧追全球最高的人均预期寿命国家日本的83.7岁和瑞士的83.4岁。 [年龄] ●低龄老年人口占老年人口比例增长明显。60-69岁低年龄段老年人口占60岁及以上老年人口比例从2010年开始超过50%，在2016年底接近 60%（58.8%）。其中60-64岁人口占老年人口比例在2013年底超过三分之一，并逐年增长，2016年底达34.7%。 ●从 2008年开始，80岁以上人口每年的递增有所下降，从以前每年递增3万-4万多人，到2016年仅递增1.61万人。100岁及以上老年人口1959 人，其中男性515人，女性1444人；增加了208人，增长11.9％；每10万人中拥有百岁老人数从2015年的12.1人增加到13.5人。 ●60岁及以上老年人口的抚养系数从2015年超过50%以后，2016年再进一步上升，达54.1%。这意味着上海户籍人口中每1.8个15-59岁 劳动力要负担1个60岁以上老年人。而从总抚养系数来看，这个比例已经超过70%，即每1.4个15-59岁劳动力要负担1个60岁以上或0-14岁人 口。 [疾病] ●高血压、心脏病、高血脂、糖尿病和骨质疏松是上海老年人常见慢性病的前5位，75%的患病老人每月在慢病治疗上自费支出在500元以内。 ●针灸、推拿和拔罐是社区老年人日常接触最多的3项中医保健服务。冬天服用膏方的老年人仅为16%，13%的老年人从未听过或完全不了解中医膏方。 ●社区老年人最感兴趣的3项社区健康服务为：指导安全合理用药、便捷配药和中医养生保健服务。 [养老] ●老年人在高端养老服务中最想要得到的是个性服务和无微不至的生活照顾。上海老年人对于“异地养老”的意愿并不高。调查显示，68.4%的老年人表示“不会选择异地养老”；29.4%的老年人表示“会短期异地养老”，但只有2.2%的受访者选择“会终身异地养老”。 ●江苏、浙江是上海老年人选择异地养老的主要地区。短期旅居养老最受上海老年人欢迎。近七成老年人愿意和亲朋好友“结伴养老”。 ●老年人的实际养老费用为2001-3000元的占比最高，为27.3%；同时，每月能接受的养老费用占比最高的也是2001-3000元，为 29.9%；1001-2000元，居于第二位，为25.0%。实际支出501-1000元和3001-4000元养老费的占比分别是14.6%和 14.5%。上海不同区域的老年人的养老支出存在显著差异。 [照料] ●老年人日常活动完全能自理的老年人占93.3％，完全不能自理的占4.5％。有13.1％的老年人表示需要照料。在这部分老年人之中，有89.4％的表示有人照料，家人依然是最重要的照料者。此外，家政服务人员（保姆、小时工等）的选择率也达到13.5％。 ●在需要照料护理的老年人之中，18.5％的老年人为单独居住者。而在这些独居老人之中，13.5％的老年人无人照料，显著高于有同住者5.4％的比例，说明独居老人更容易陷入无人照料的困境。[详情]

　　空巢老人变身候鸟 每年秋末，62岁的闫文玲就会搭乘4个小时的飞机，从北京飞到海南省三亚市，在这个有着“阳光、沙滩、海浪”的热带小城“猫冬”，直到次年春天，再飞回北京，去独生女儿家中居住一段时日。 入伏前，她会回到老家内蒙古避暑。老家“即使在最热的日子也不需要开空调”。闫文玲会用一整个夏天照看她的小块菜地。等到秋天，院子里的西红柿由绿转红，再次飞往南方的时候就到了。 从北到南，从温带到热带，飞过大半个中国，越过北回归线，跨过20多个纬度。她是一只“候鸟”。 据三亚市异地养老老年人协会调研统计，和闫文玲一样，秋冬栖居在三亚的老人大约有40万。他们大多是从东三省、内蒙古、新疆等北方省市“飞”来，甚至，还有从俄罗斯和韩国远道而来的。 他们在三亚湾的沙滩上散步，在海月广场上跳广场舞，在社区里打牌。 他们甚至开始融入这个城市的日常生活，在公园里摆理发摊子，在酒店里当场画水墨画叫卖，在超市打工、用大砍刀猛劈榴莲和椰子。 他们随着季节迁徙，被称作“候鸟老人”。 家乡“在北方的寒夜里大雪纷飞”，候鸟老人们“在南方的艳阳下四季如春” 在三亚的每个早上，闫文玲都会睡到自然醒。上午十点半左右，她拄着拐杖下楼，在小区里散步。3年前她的右腿做过手术，散步的时间不会太久，大约只走2000步。 整个小区占地约13.7万平方米，傍着横穿城市的三亚河。小区里到处都种着高大的棕榈树、椰子树和榕树，热带植物特有的巨大枝叶，密密地遮挡在头顶上，温度“比小区外面低了两度”。 三亚的室外温度在30摄氏度时，在闫文玲的老家，气温仍保持在零摄氏度左右，夜间最低气温甚至达到零下11摄氏度。就像一首歌里唱的，家乡“在北方的寒夜里大雪纷飞”，候鸟老人们“在南方的艳阳下四季如春”。 中午最热的时候，在小区里遛弯儿的人渐渐少了，没有谁愿意在热带的日头底下晒着，老人们陆续躲回了屋檐下，等到下午三四点钟，人才会再次多 起来。由于身体原因，闫文玲下午不会再出门了，她的老伴儿或去菜市场买菜，或去社区的老年人活动中心打桥牌，而她就宅在家里，睡睡午觉，翻翻书，看看电视 剧。 一天很快又消磨过去了，简单而悠闲。 “三亚的气候，对我的脊椎和腿比较好。”闫文玲的手抚着右腿，对中国青年报·中青在线记者说。海南岛上分好几个气候带，而三亚地处北纬18度，属热带海洋性季风气候区，冬季温度适宜，夏季也不会太热，是全国最适宜越冬养生的地区之一。 她的公公婆婆也在三亚过冬，两位老人已经90多岁，居住在离闫文玲家不远的另一个社区。那里离三亚市著名的海鲜市场更近，老人家下个楼，遛遛弯儿就能走到，买一条当天捕捞上来的海鱼。 同样在三亚过冬的李梅（应受访人要求化名），更喜欢去三亚湾大桥外的早市买海鲜。每天凌晨四五点钟，天蒙蒙亮的时候，渔民们就拎着最新鲜的渔获，坐在大桥边的广场上叫卖。各种让李梅叫不出名字的鱼，盛在大大小小的盆里吐着泡泡，她挑得不亦乐乎。 李梅的老家在吉林省一座小山城，退休后，她把房子买在了三亚湾的边上。女儿则在北京工作，朝九晚五，周末偶尔还要加班。过年的时候，一家三口会在三亚团聚，她和老伴儿陪着女儿度过七天的假期。下楼走过一条单行路，不到一百米，双脚就可以踩在沙滩上。 李梅有着东北人惯有的热情和口音，第一次来三亚过冬的那年，她很快就碰到了有着同样口音和热情的人，也发现了街头巷尾的东北菜馆。“这旮沓到处都是东北人了。”她乐呵呵地说，人字被她读成了“银”的音。 三亚市异地养老老年人协会负责人之一王颖同样来自东北，她从事养老服务工作已经有20多年了。在她看来，眼下这个转型时期，家庭式养老已经无法承担正在到来的老龄化社会的重压，而社会养老和机构养老，也同样考验着政府的社会服务能力。 《2016年国民经济和社会发展统计公报》显示，截至2016年年末，我国60周岁及以上老人约有2.3亿，占总人口的16.7％，相比2014年，增加了两个百分比。中国正在逐步进入老龄化社会。 “异地养老，或者说休闲养老，或许可以成为一个值得推广的模式，这也是我们成立三亚异地养老协会的初衷。”王颖说。近年来，异地养老正在逐渐被更多老年人接受。目前，三亚异地养老协会有8000多名会员，来自28个省区市。 飞向三亚的候鸟老人们越来越多，这座城市也在变得更适宜养老 家中最早动念要去三亚过冬的，不是闫文玲，而是她的公公婆婆。老人家常年在公园里活动筋骨，相熟的老朋友顺嘴提起了三亚——相距3000多公里的一座城市，与家乡比，一南一北，一热一冷。 2008年，闫文玲的公公婆婆开始了候鸟老人的生活，两年后的春节，闫文玲和老伴儿，带着在北京工作的女儿，一大家子人，在三亚过了个年。 飞向三亚的候鸟老人们越来越多，这座城市也在变得更加适宜养老。 越来越多的楼盘，开始直接把“社区养老服务”当做卖点。在北京、上海，印在楼盘海报上的烫金大字往往是“国际”“时尚”，而在三亚，则是“乐享康年”“旅居享老”。 海南是全国首批启动跨省异地就医直接结算的22个省份之一，也是全国第一个实现医保结算与国家平台联网的省份。截至2016年年底，海南省 已经与东三省、内蒙古、新疆、宁夏、甘肃、上海等地签订了异地就医协议，全省有38家定点医疗机构能够医保异地结算，而三亚有其中的5家。 遗憾的是，闫文玲的医保关系是市级的，而在三亚，目前还只能使用内蒙古自治区本级的医保卡。闫文玲只好“自己花钱买药看病”，但这个小小的 不方便，并没有让她打消在三亚常住的念头。而且她觉得，按照目前的发展趋势，没准再过不久，她的医保卡就可以在三亚的医院使用了。 闫文玲花了很长时间，挑选自己心仪的栖居地。她看过，也租住过不少房子，发现这里几乎每个现代化的小区，都有专门的社区养老中心。 她在一个小区租住过几个月，那里位于凤凰路和迎宾路的交叉口，依山傍水，小区门口有一栋二层小楼，专门为社区的老人们服务，提供了健身房、图书馆、健康咨询室、棋牌室等场地，墙上挂满了书法和国画，都是社区里“候鸟”们的习作。 有些老人不爱窝在室内，就干脆在小区凉亭中的石桌上铺上块毯子，打起了麻将。 每到周末，社区养老中心二楼的多功能厅，会被小区里的京剧票友们占据，京胡吱吱呀呀拉出一曲西皮流水，票友们开嗓一唱，“还真有点儿意思”。票友团体全盛的月份是在“过年的那几个月”，最多能有二十多人，但入了三月，人就渐渐少了。 “那儿还是挺不错的，”闫文玲回忆，但她最后没有选择那里，而是挑中了现在居住的小区，“树更多，离市中心也更近。”拉开小阳台的拉门，往藤椅上一坐，眼前就是三亚河的游艇码头。 这个小区同样有社区养老服务，逢年过节会组织联欢，来自各地的“候鸟”们在活动中心唱歌跳舞。 这几年，三亚的房价和租金都涨得飞快，位置和环境好一些的小区，一平方米的价格平均两到三万元。租金则分为长租和短租，年租平均每月3500元左右，月租最贵是在过年前后，几乎要五六千元一个月。 从事服务业的当地人有着最直观的感受：往年一过了旅游旺季，这座城市就会人数骤减，但近几年，要过了春天，街上的人才会逐渐变少。短途的游客没增加多少，常驻的老人却多了起来。 据王颖介绍，在三亚的候鸟老人，有些用的是自己的积蓄，也有一些是由高收入的儿女们供养着，总体来说，经济水准基本在“中产”及以上。 他们大多都是第一代独生子女的父母，打拼了大半生之后，轮到他们的儿女们，在北上广继续打拼。 有时候她也在想，是不是让孩子留在北上广这样的大城市打拼，就是“最好最合适”的生活。 春天到了，候鸟老人们开始陆续北迁。石桌旁打麻将的东北大娘，也开始凑不齐牌搭子了。 “我十五号回，你呢。”沈阳来的大娘说。 “三十号回。”哈尔滨大娘答。 你一言我一语，她们感慨，“都往回走了”。 4月16日，三亚开往哈尔滨的“返乡夕阳红号”旅游专列将要首航，途经湛江、桂林、张家界、邯郸等城市，历时10天，配备医务人员全程问诊。821个铺位已全部预订完毕，乘客全是来自三亚、五指山等地的候鸟老人。 闫文玲打算住到4月底。算一算，这回她在三亚要住将近半年。她栖息在这座热带滨海小城的时间，从最初的“只过个春节”，到“住个把月”，再到如今，一年有一半的时间居住在三亚。闫文玲自己都对此有些惊讶。 “也许将来还会更久吧。”她猜。她有许多同龄的朋友，也陆陆续续成为在三亚“猫冬”的候鸟老人。 而在王颖的印象中，候鸟们的儿女，对父母长居三亚，往往都是赞同的，因为这里“环境好”“无污染”。许多“候鸟”的孩子都在外地打拼，老人们在老家留守同样没有儿女在身边，“那还不如选个环境好的地方”。 闫文玲最近发现一个新现象，越来越多“候鸟”把孙辈也接了过来，既能“躲霾”，又顺便帮儿女们带了孩子。她认识的一位朋友，孙子在三亚的爷爷奶奶身边，一直带到上完了幼儿园，才被父母接了回去。 闫文玲的女儿也在备孕，她动了念头，到时候，或许真的可以把孩子接到三亚来。毕竟，“北京的雾霾对孩子太不好了”。 有时候她也在想，是不是让孩子留在大城市打拼，就是“最好最合适”的生活。她觉得，在这样一个气候宜人、生活节奏慢的小城市生活，似乎也很好。压力小一点，对身体好一点。 但她又说：“或许还是更适合老人吧。” 李梅喜欢三亚，也喜欢北京，最爱的还是老家。但老家冬天零下二十多摄氏度的气温，越来越不利于她和老伴儿的健康。她成为候鸟老人也有些年头了，偶尔也会接待从老家过来度假的亲戚朋友，领他们去三亚街头的东北馆子吃家乡菜。 在当地人眼中，这些外来人口，既带来了商机，也抬高了物价和房价。在三亚甚至有一句戏言，“三亚都要被东北人占领啦”。街头巷尾到处都是东 北馆子，但矛盾和冲突也渐渐多了，甚至时常有三亚人和东北人在公交车上打架。网上偶尔还会出现一些“互掐”的帖子，评论区充满了火药味儿。 “三亚市异地养老老年人协会，就是想要在三亚政府和候鸟老人之间，搭起桥梁，拉起纽带，”王颖对记者说，“也帮助候鸟老人们，融入当地生活和社会，毕竟我们都在这边买房子了嘛。” 三亚异地养老协会曾经开办过专题讲座，发放过《海南异地养老服务指南》，常年提供义诊和法律咨询服务，组织过演出。今年1月，协会举办了一个“千人单身联谊会”，有不少单身“候鸟”参加。 “其实我也是候鸟，我们想让候鸟们在三亚有个家。”王颖说。 闫文玲已给内蒙古、北京和三亚都赋予了家的属性。但无论在老家还是在三亚，女儿都没办法长期陪伴她。 今年春节，女儿女婿请了将近20天的长假，飞来了三亚。这些天是热闹的，她陪着他们去了海滩。因为身体原因，原本水性很好的闫文玲，无法再 下海游泳了。她坐在沙滩椅上，头顶是棕榈叶子编成的大遮阳伞，看着阳光在蓝色的波浪上摆荡，也看着孩子们乘着摩托艇在海面上飞驰。 假期很快过去了，孩子们飞回了北京，她和老伴儿继续过着悠闲且单调的日子。但她并不觉得失落。 上周，闫文玲报了一个环岛游，当她的女儿堵在北京下班高峰时段的环路上时，她正站在海南岛的一处风景区里，享受夕阳的余晖。 中国青年报·中青在线记者 张渺来源：中国青年报（ 2017年03月22日 09 版）[详情]