近日,上海中医医院外一科(胃肠外科)成功救治一名乙状结肠癌盆腔多发转移伴乙肝肝硬化、脾功能亢进的患者。
60岁的顾女士矮小瘦弱,但肚子却像“怀胎8月”一样,据顾女士描述,她说自己今年刚从鬼门关闯过一回。今年3月,顾女士因发现排便习惯的改变进行了肠镜检查,检查发现在乙状结肠有一肿块,活检病理结果提示乙状结肠腺癌。不幸的是刚过2天,顾女士就因突发腹痛于附近医院急诊就诊,考虑为乙状结肠肿瘤穿孔进行了腹腔镜下横结肠造口术。术后曾经尝试化疗,由于伴有乙肝肝硬化、脾亢,无法耐受只能放弃。在我院肿瘤临床医学中心复查时发现有盆腔多发转移,顾女士陷入绝望。肿瘤中心遂请外一科朱光辉主任会诊,看能否采用外科方法解决患者的难题。
朱光辉主任详细查看了顾女士各项检查检验报告,CT影像学提示癌灶侵犯盆腔、子宫及膀胱,发现患者可以在脾切除的基础上增加减瘤术,虽然风险较大,但能提高患者后期的生存质量,在与顾女士及其家属进行了详细深入的谈话后,顾女士及家属决定“放手一搏”。
在对患者进行完善的中西医结合的围手术期准备后,耗时5小时、顺利实施了复杂性粘连松解术+脾切除术+横结肠造瘘口切除加吻合术+乙状结肠癌根治术+盆腔肿瘤切除术+膀胱修补术+子宫部分切除术。手术顺利完成,术中出血仅100ml。经过朱光辉主任团队的精心照护,术后2周顾女士顺利康复出院。
朱光辉主任表示局部晚期的肿瘤确实是目前肿瘤患者治疗的难点,这种减瘤手术难度较大,加上本例患者合并的基础疾病较多,增加了手术难度。但顾女士及其家属全身心的信任及对“生命”的渴望给予了医护团队动力,点亮了生命的希望。
目前我院外一科(胃肠外科)已常规开展针对腹膜癌和局部晚期肿瘤的肿瘤细胞减灭手术,对肿瘤患者永不言弃,是我们不懈的追求!
专家介绍:
朱光辉 主任 上海市中医医院外一科(胃肠外科)
门诊时间:周一上午、周四上午
擅长领域:胃肠道肿瘤、腹膜癌、腹膜后肿瘤以手术为主的综合治疗