白内障是全球首要致盲性眼病,而且随着年龄的增长,白内障最终人人都会得,据统计,60岁白内障的发病率超60%,80岁白内障的发病率约100%。
但是,对于上了年纪的白内障患者,常常伴有糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等慢性病,那么患有全身疾病的老年人还能做白内障手术吗?术前要注意什么呢?
术前要经过眼科医生专业评估,当指标控制在一个稳定的状态时就可以进行白内障手术。
比如糖尿病患者,建议空腹血糖控制在8.3mmol/L以下,餐后血糖控制在11mmol/L以内;
高血压患者,建议血压控制在160/90mmHg以下;
做肾透析的患者,肌酐控制的比较好,一般建议透析后第二天,进行检查和手术;
既往脑梗心梗患者一般要稳定半年后安排手术。
另外,患有如白细胞过高或者过低,建议调理至正常范围;
其他疾病的患者,如发烧、急性肠胃炎等,需恢复了再做手术;只要身体情况达到评估标准,是可以接受白内障手术的。
特别提醒的是,糖尿病患者的白内障一定要及时做!
对糖尿病人来说,白内障手术的意义不仅在于恢复部分视力,还为进一步治疗糖尿病视网膜病变创造了条件。
糖尿病患者眼部的并发症往往不仅仅只有白内障,还容易引发糖尿病性视网膜病变,葡萄膜炎等具有致盲性的疾病。如果不及时治疗白内障,不仅会增加手术难度,还会影响眼底的检查和糖尿病视网膜病变的激光治疗,造成不可逆的视力损害。
术后要继续控制血糖、血压等全身疾病,按医嘱认真用药及复诊,如有病情变化及时就诊。若有眼底病变,术后要及时治疗,并根据眼底病变的程度定期随诊。
刘保松教授介绍,随着医学技术的发展,白内障手术技术也在不断改进,现代白内障的手术切口很小仅2-3mm,一般整个手术5-10分钟左右即可完成,术前会滴麻醉眼药水,术中无明显疼痛感,对全身干扰小。所以患有全身疾病的老人在身体状态稳定后可以考虑及时白内障手术治疗。
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