避孕药72小时内都有效吗？一文科普

我国每年进行人工流产的孕妇中,意外妊娠的孕妇人数达50%,而无保护性行为或者避孕失误是意外妊娠的直接原因1,对女性的身心健康都造成了巨大的伤害。目前,避孕药已然成为了避孕的常用手段,但大部分人群仍缺乏对避孕药的认知,常常会导致用药错误甚至对身体造成一定的伤害。“如何选择避孕药?”“避孕药72小时内都有效吗?”等这些问题逐渐浮出。接下来我们就通过下文加深对避孕药的认知。

避孕药72小时内都有效吗?有哪些避孕药?

口服避孕药目前比较常见的可以分为紧急避孕药和复方短效口服避孕药。从作用机制上看,紧急避孕药大部分是通过抑制排卵2或者推迟排卵达到避孕的目的2;复方短效口服避孕药则是通过抑制排卵、改变子宫内膜形态与功能、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗受精卵着床等实现避孕目的2。

避孕药72小时内都有效吗?服用时间如何定夺?

避孕药72小时内都有效吗?在了解了口服避孕药的作用机制后我们再看看它们的作用时间。事实上,有研究表明第二代选择性孕酮受体调节药在无保护性生活后120h内都能持续发挥紧急避孕作用2,但是在进行性行为后的72h之内服用紧急避孕药,可以发挥更好的避孕效果,如果超过72h服用,可能会有较大概率的失败风险1。而复方口服短效避孕药在遵循医嘱并按周期定时使用后则会一直达到较高效的避孕效果,并且在停药后生育能力可以很快恢复3(P725,col2 Par3 标黄)。

但是要注意的是,紧急避孕药不仅会导致女性服用后出现头晕呕吐等不良反应,且无论在女性经期任何时候服用都会对下一次月经来潮造成影响,月经周期紊乱,提前或者延后都是常见的,甚至还有非正常的阴道出血问题1。如果使用紧急避孕药避孕失败,还有可能增加异位妊娠的概率,因此在选用紧急避孕药时需要特别注意2。

总的来说,大量证据支持复方口服短效避孕药连续正确服用是具有一定有效性、便利性和临床益处的3。但同时,使用复方口服短效避孕药也可能会有月经量改变、恶心呕吐、头痛、头晕、嗜睡等不良反应,不过一般不需要进行干预措施,继续服药后症状会自行改善4。无论我们选择何种避孕药何种避孕方式,都需要结合自身的健康状况和需求严格遵循医嘱或药物使用说明书。

参考文献:

[1]童樱.左炔诺孕酮肠溶片与复方左炔诺孕酮片对紧急避孕临床效果及安全性对比研究[J].中外医疗,2022,41(14):91-94.

[2]胡堃,张丽,张宝喜,杨德智,吕扬.临床常用女性避孕节育药具研究进展[J].医药导报,2020,39(11):1506-1510.

[3]周静,雷贞武.复方口服避孕药连续服用法的研究进展[J].实用妇产科杂志,2019,35(10):724-726.

[4]复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组.复方口服避孕药临床应用中国专家共识[J].中华妇产科杂志, 2015,50(02): 81-91.