肝癌是一种常见的恶性肿瘤,多数患者发现即为晚期,而且肝癌没有有效的治疗手段,对放、化疗不敏感,所以生存期较短。那这是不是意味着得了晚期肝癌就没有办法治疗了呢?肝癌晚期能活几年?
其实肝癌晚期能活几年,这和肝癌患者的年龄、心态、身体状况、癌细胞有没有扩散以及是否接受规范化治疗等多种原因有关。得了肝癌并不意味着判了死刑,尤其是近年来,晚期肝癌的治疗研发出了许多新药,让更多的患者有了治疗的机会,淫羊藿素软胶囊(阿可拉定)就是其中之一,而且2024年1月1日新医保目录执行,阿可拉定也被纳入其中,极大地减轻患者的经济负担,进一步提升晚期肝癌患者用药的可及性。
肝癌晚期能活几年?阿可拉定改善肿瘤免疫微环境,助力患者治疗
阿可拉定是从中药材淫羊藿中分离、提取、经酶解获得的有效单体化合物,有别于成分复杂的传统中药材或中成药(多种化合物),成分更加单纯,能够提高药物疗效。作为黄酮化合物,阿可拉定也是肝癌诊疗药物中第一款有明确分子式以及大量机制研究证据支持的中药,证实了创新与融合。
机制研究证实,阿可拉定可以通过调节炎症和免疫调节信号通路,从而调节肿瘤细胞、肿瘤免疫微环境中不同免疫细胞的多个生物学功能,能使患者的免疫功能逐渐恢复,改善肿瘤的免疫微环境。临床研究也显示阿可拉定在肝癌富集人群中的中位总生存期达13.54个月,较对照组死亡风险降低57%,相较对照组总生存期延长了近一倍(对照组6.87个月),为晚期肝癌患者带来更大的生存获益。
基于阿可拉定优异的数据,目前《CSCO肝癌诊疗指南(2022版)》正式将淫羊藿素软胶囊纳入晚期肝癌一线治疗推荐药物目录(Ⅰ级专家推荐)。此外,卫健委原发性肝癌诊疗指南(2022)、中国抗癌协会肿瘤整合诊治指南(2022)、原发性肝细胞癌经动脉内用药与联合用药中国专家共识(2023)、中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南(2023年版)、晚期原发性肝癌精细化诊疗管理专家共识(2023年版)、肝细胞癌全程管理中国专家共识(2023版)等六大指南也都对阿可拉定做了不同程度的推荐。
阿可拉定纳入新医保目录为更多患者带来治疗机遇
2023年12月13日,国家医保局正式发布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,多种药品被纳入之中,平均降价达61.7%,阿可拉定也在其中,适应症为不适合或患者拒绝接受标准治疗,且既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌,患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项:AFP≥400 ng/mL、TNF-α<2.5 pg/mL、IFN-γ≥7.0 pg/mL。也是此次唯一纳入国家医保目录的晚期肝细胞癌治疗中药。
阿可拉定此次纳入医保大大减轻了患者的经济压力,助力晚期肝癌患者延长生存期,为更多患者带来生存获益。
肝癌晚期能活多久不是一个简单的问题,不能一概而论,重要的是患者不要轻易放弃,随着研究的进展,会有更多类似阿可拉定这样的新药出现,帮助患者延长生存期,获得生存获益。