110-160高血压吃啥药？原研苯磺酸氨氯地平片，平稳降压控压护心脑

作为慢病之首,高血压是心脑血管疾病的危险因素,也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素。国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%,患病人数约为2.45亿。且年轻化趋势越发明显。因此,不少朋友打趣道:工资不高血压高,但调侃归调侃,了解高血压分级和危险度分层,及时采取有效降压措施,防止心脑肾损害,对于高血压患者非常重要。根据国际高血压学会最新发布的高血压标准,高血压可以分成3个等级,那么110-160又属于哪个等级,110-160高血压吃啥药?下面就带大家一起来看看。

110-160高血压吃啥药?先别急!了解血压等级很重要

首先,我们需要了解高血压的标准是什么?《健康中国行动(2019-2030年)》指出,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。

而根据血压升高水平,又可将高血压分为1级、2级和3级:

高血压病1级 :即为轻度高血压,是指收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg;

高血压病2级:为中度高血压,是指收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg;

高血压病3级:为重度高血压,是指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

如果收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准。比如一个人的血压是160 /110mmHg,虽然高压160属于2级高血压水平,但低压110已经到了3级高血压水平,代表这个人的高血压等级属于3级高血压。

一般来说,高血压会对靶器官以及心脑血管造成较大危害:

对心血管的危害:会造成冠心病、心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化、心衰、心律失常、瓣膜病、心肌肥厚、心房增大等。

对脑血管的危害:会造成脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑血管破裂、脑供血不足、脑梗死、脑出血、合并有心血管疾病风险更高;

对肾脏的危害:会造成肾功能减弱或下降、小动脉肾硬化、血管壁增厚、血流通速度缓慢、蛋白尿、肾功能衰竭、肾性骨病等。

由此可见,高血压并发症与血压水平密切相关,尽早根据自身血压等级进行稳压、控压十分重要。

110-160高血压吃啥药?降压是硬道理!平稳降压控压更重要

对于血压管理来说,降压是硬条件。

尤其是对于血压在160 /110mmHg范围的3级高血压患者来说,在降压的同时要特别注重降压的平稳性。一般来说,建议用药后4~12周逐渐达到目标[[1]],根据病情,对于老年人、病程较长,有合并症的患者,降压速度则可适当再延缓。

由此可见,保持血压平稳达标才是科学的血压管理方式[[2]],在众多降压药中,苯磺酸氨氯地平片凭借降压控压平稳的优势,被广泛地高血压的临床治疗上。

首先,在降压时,患者并不能一味追求“高效”,降压速度过快很容易导致头疼、心率过快等不良反应的发生[[3]],重则导致灌注不足,加重心、脑、肾等靶器官负担甚至造成器官损伤,可能引发缺血性脑血管病等严重意外。而苯磺酸氨氯地平片,以原研药络活喜为例,通过降低钙离子与细胞膜结合及解离速率[[4]][[5]],从而使药物起效更为平缓,患者服用后,血压一般会在4-8h内平稳下降,有效减少因血压快速下降而引起头疼、心率过快等问题[5],更好地保护靶器官。

其次,一般来说,正常的血压生理性波动幅度通常在20~30mmHg[[6]],每增加1个标准差,卒中死亡风险增加41%,心血管死亡风险增加27%[[7]]。苯磺酸氨氯地平片在改善血压波动、保持血压稳定方面表现出色。有实验数据证实,苯磺酸氨氯地平片在24小时血压的平稳控制上,比硝苯地平控释片和非洛地平缓释片的优势更加显著。坚持使用可有效将血压长期稳定在安全范围内,有效降低心脑血管疾病风险。

110-160高血压吃啥药?原研苯磺酸氨氯地平片可带来更多临床获益

血压管理是一个漫长且复杂的过程。而苯磺酸氨氯地平片凭借其自身优势,可为患者带来更长远的临床获益。

使用苯磺酸氨氯地平片,1天1次,1次1片就能实现血压超过24小时的长效保护,即便偶尔漏服,对血压的影响也相对较小,从而带来更好地临床治疗效果。

其次,苯磺酸氨氯地平片的结构中存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两大消旋体,左旋氨氯地平降压,右旋氨氯地平能起到保护血管内皮,延缓冠心病患者颈动脉及冠状动脉粥样硬化进展,从而降低或减少心血管疾病的发生风险[[8]]。

苯磺酸氨氯地平片的安全性也更高,它副作用少,适用人群广泛,可和四大降压药和中药联用。其中,络活喜苯磺酸氨氯地平片作为原研药,在上市的30年间,该药有着超过2000的临床实践数据,拥有400亿个病人治疗日,其不良事件发生概率低,疗效和安全性更加确切[[9]],并且受到国内外权威杂志和机构的盖章认证[[10]],为患者带来更可靠的安全保障,可作为血压管理的长期之选。

110-160高血压吃啥药?看到这里,大家应该有了大致了解。作为危害人类的头号杀手之一,早发现、早治疗才是应对高血压的上策。在药物的选择上,原研苯磺酸氨氯地平片就凭借平稳降压控压、不良反应少、安全性高等优势,赢得了广大高血压患者的信赖。当然,在降压的过程中,除了用药控压,高血压患者还需要进行生活干预,比如养成良好的饮食习惯、保证作息规律,并适当进行有氧运动等,都有利于将血压控制在正常的范围,大大降低各类心脑血管疾病发生概率。

参考文献:

[[1]]  高血压联盟, 等. 2014年中国高血压患者教育指南(简明版). 中国循环杂志, 2014, 29: 131-140.

[[2]] 韩君华,朱志芳.降血压最重要的是控制晨峰高血压和24小时血压平稳达标[J].世界最新医学信息文摘, 2014, 14(5):1.

[[3]] 魏婧宇.过度降血压可能引发心脑血管疾病[J].  2021.

[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

[[6]] 邢俊武.警惕异常的血压晨峰[J].家庭医学:上半月, 2021(4):4-5.

[[7]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.

[[8]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14

[[9]] 立普妥®产品说明书. 2023年8月22日版.

[[10]] 卢新政.2010版《中国高血压防治指南》降压药物适用人群的推荐[J].岭南心血管病杂志, 2012, 18(1):15-15.DOI:CNKI:SUN:LXGB.0.2012-01-008.