68岁的李伯近半年来受尿频尿急困扰,排尿困难,疼痛不已。求治于中医,叶一骎专家辨证施治,服药一周后症状大减,两周后排尿顺畅,疼痛消失,夜尿减少,生活质量显著提升,刘伯对中医药治疗赞不绝口。针对这个问题,今天请上海市中医医院叶一骎主任来与大家聊聊。
前列腺增生症,也被称作前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一,是前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素平衡失调有关。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。前列腺作为男性特有器官,是一个位于盆腔膀胱出口处的小腺体,它犹如一颗栗子大小,位于膀胱下方,包绕着尿道。前列腺对男性的排尿和生育功能都有着至关重要的影响。
随着年龄的增长,前列腺可能会增大,称为良性前列腺增生。其危险性虽然较小,但增大后的前列腺可能会挤压尿道,进而影响排尿,降低患者的生活质量。
临床表现:从尿频到尿潴留的渐进之路
前列腺增生的临床表现多种多样,但最常见的症状莫过于尿频、尿急和排尿困难。叶一骎主任详细描述了这些症状的演变过程:
尿频尿急:患者常常感到尿意频繁,尤其是夜间起夜次数增多,严重影响了睡眠质量。随着病情的加重,排尿间隔时间逐渐缩短,甚至可能出现尿失禁的情况。
排尿困难:前列腺增生会压迫尿道,导致排尿阻力增加。患者可能会感到排尿起始缓慢、尿流细弱、射程短,甚至出现尿线分叉、尿后滴沥等现象。严重时,需要多次憋气或借助腹部力量才能勉强排出尿液。
尿潴留:当梗阻达到一定程度时,膀胱内的尿液无法完全排出,形成残余尿。残余尿量的增加不仅会加重膀胱的负担,还可能引发尿路感染、膀胱结石等并发症。
其他并发症:并发症有尿路感染、膀胱结石、膀胱憩室、尿失禁、肾积水和肾功能损害、疝气、脱肛和血尿等。
高危人群:生活习惯与年龄的双重作用
叶一骎主任指出,前列腺增生好发于中老年男性,尤其是具有不良生活习惯的人群。具体来说,以下几类人群更易患上前列腺增生:
年龄大于40岁的男性,尤其是50岁以上的人;
长期酗酒或喜欢吃辛辣刺激性食物的人;
长时间久坐、缺乏锻炼、喝水少、长期憋尿的人;
经常远距离骑行或者长时间开车的人;
5.体重过重的人。
如何预防前列腺增生“进一步加重”?
限制饮酒量,避免油炸和辛辣刺激性食物。
限制高胆固醇、高蛋白质食物。
饮用适量的水:夜间适量饮水,防止夜尿频繁。如果因为排尿频繁而不饮水或者限制饮水,可导致肾功能衰竭、尿路感染和形成结石。
可以做些轻松的体育锻炼或者散步:适量的运动有助于改善情绪,减轻排尿困难症状,也可以使您感到适度的疲劳从而享有充足的睡眠,利于改善由于夜尿过频导致的失眠症状。
避免过度劳累:易导致排尿无力,容易引起尿潴留。
不要“憋尿”:憋尿易导致排尿困难,诱发急性尿潴留,对于膀胱和肾脏均有不利的影响。
不要久坐,预防便秘发生:久坐易导致排尿困难和便秘发生,便秘会导致扩张的直肠压迫尿道从而使症状加重。
8.注意保暖,泡热水浴:有助于改善血液循环,缓解下尿路症状。
前列腺增生作为老年男性的常见疾病,其症状从尿频尿急到尿潴留,严重影响生活质量。叶一骎主任提醒,不良生活习惯是高危因素。预防关键在于调整生活方式,如限制饮酒、适量运动、避免久坐憋尿等。通过科学预防与及时治疗,可有效控制病情,提升患者生活质量。中医在缓解症状、改善体质方面亦有其独到之处。
就诊地点:上海浦东新区上南路4091号(上海徐浦中医医院)