专访云太医郑州素朴中医院蒋会莉：孩子个子矮80%不用打针50%不必吃药

2020年，权威医学期刊《柳叶刀》刊登了一篇重磅论文，研究结论表明，1985-2019年间，中国19岁成年男女的平均身高分别增长了8.1cm和6.1cm，涨幅在200个国家和地区中位列第一和第三。
 

这个消息对于很多家长来说，并不是一个好消息，反而是给他们带来巨大的“孩子身高焦虑”的导火索。

随着平均身高的提升，家长们越来越担心孩子的身高问题。新闻报道中的断骨增高、“增高针”滥用、长高钙片等相关消息层出不穷。有些孩子尝试多种“偏方”后仍然不见长速提升，更有甚者反而留下终身遗憾……

孩子的身高到底长到多少才正常？身高到底用不用干预？想长高，就一定得打针么？家长们的身高焦虑该如何缓解？

关于这些问题，云太医郑州素朴中医院、郑州人民医院的蒋会莉大夫给我们做了生长发育相关的专业解答。

蒋会莉大夫从研究生起，就一直跟随国内儿童生长发育第一人琚玮教授深耕中医身高干预领域，在她看来，很多时候，家长们获取了太多的信息后，很容易陷入了“自我焦虑”的怪圈。想要缓解不必要的焦虑，就要对儿童生长发育有个科学的认知。

孩子长多高算正常？身高用不用干预？

蒋会莉告诉我们，身高达不达标不要和其他孩子比，要和家长自己的期望和孩子的期望比。在医学上来说，只要孩子不在矮小症范围，身高就都是正常的。

矮小症在医学上也有明确定义：在相似环境下，同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下，才能诊断为矮小症。

蒋会莉：“所以关于用不用干预的问题，其实还是看家长的意愿。从门诊上来看，几乎所有的家长，都不满足于孩子仅能达到矮小症的标准，男孩都希望至少长到平均个172，女孩至少能长到平均个160，多数都希望男孩到175以上，女孩到165。”

蒋会莉大夫告诉我们，对于能达到平均个的，甚至不到平均个，只要家长和孩子都满意，可以不干预，只要定期监测身高，别让他的生长曲线有偏离就行。

但如果对身高有更高的期待，那就多上心，找到影响长个的原因，解决掉就可以，这里就说到，到底需不需要打生长激素的问题。

蒋会莉大夫表示：“孩子个子矮，80%没必要打针，50%不必吃药。”为什么这么说呢？蒋大夫解释道，在临床中，大部分孩子长得慢，长得矮，其实都不是因为生长激素缺乏，也不用打针。

生长激素正常来说是我们人体就能分泌的东西，但有的孩子可能因为一些原因导致生长激素分泌不足或缺乏，从而导致矮小。

还有一些孩子患有Turner综合症（先天性卵巢发育不全）等因为生长激素分泌不足而导致的其他疾病，或者有的孩子在母亲怀孕的时候就是小于胎龄儿，后面没法追赶，伴随着生长激素不足引起的矮小，或者进入青春期骨龄又大、身高差距又大，没有给中医足够的时间，等等。这些孩子经过全面检查后，适合打的，可以选择打针。

蒋会莉大夫补充道，其实多数孩子是没有到需要打针的地步的，也并不是因为生长激素缺乏导致的矮小，反而是因为脾胃不好，体质太差，消化吸收太差等原因，导致孩子个子偏矮，这些孩子只要调好了这方面问题，身高就能长上来。

那不打针，中医怎么干预身高呢？

关于儿童身高管理，作为中医大夫的蒋会莉，推行了一套“脾胃-体质-身高”三位一体助长理念，通过中医外治、经方治疗，从根本上解决了无数孩子的脾虚病症，从而调好体质，成功促进长高。此理念的落地实施，使得中医在儿童生长发育领域的优势得到充分发挥，标本兼治，绿色安全，赢得了众多家长的信任。

“门诊干预身高，有6大方案，并不是所有的孩子都要打针吃药，用到最强方案的，而是需要结合孩子的情况来一对一开方。”蒋会莉大夫以看诊中遇到的一个女孩为例，为我们做了详细解答。

今年3月，刘佳（化名）在妈妈的陪伴下找到蒋大夫看身高。小姑娘已经进入青春期了，身高偏矮比较多，来看诊的时候身高只有127.5cm，骨龄去年11月测的已经10岁1个月了，按照骨龄孩子已经在矮小范围了。

刘佳妈妈说去年4月份开始打生长激素，12月停了，因为刘佳体质越来越差，越来越瘦，经常感冒发烧，12月份因为肺炎住了一次院，家长不敢再打了，这次找到蒋大夫，想用中医干预。

蒋大夫表示，这个孩子虽然属于打生长激素的范畴，但是因为孩子反应大，不适合打针，同时她的地图舌也比较严重，胃口不好，容易生病，脾虚症状明显，这些也都是影响她长个的重要因素，这些问题不解决，即便是继续打针，效果可能也不好。

因为孩子骨龄偏大，身高又偏矮比较多，所以重点就是用中药控制骨龄，同时促进长高。按照这样的思路，蒋会莉通过膏方抑制骨龄，同时采用中医外治的膏穴疗法，调理脾胃，促进身高。

到7月初，4个月的时间，刘佳的体质有了明显改善，生病少了，身高长了3.5cm，长速非常好，骨龄控制的也不错。

蒋会莉大夫欣慰地说：“孩子妈妈也功不可没，对她的身高也比较关注，及时发现问题，及时想办法解决了。家长和孩子都很配合，虽然已经青春期了，多努努力，能给孩子一个更好的身高。”

最后蒋会莉大夫强调，每个孩子情况不同，都有自己适合的方案，不能一概而论。家长们做到科学认识生长发育，时刻关注孩子身高、骨龄变化，就不会陷入过度焦虑中。

即便孩子身高遇到了问题，做到迅速采取行动，不盲目跟风，相信专业大夫的判断，积极配合，帮助孩子实现长高梦，就不难。

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