针对身体上的病痛,很多国人都有畏难心理,所以不敢去检查,能拖就拖。这就导致,不少小病拖成了大病,大大增加了后续的治疗难度,尤其是骨关节之类的疾病。一开始,可能只是轻微的膝关节疼痛、肿胀,拖到后面直接变成了膝关节骨性关节炎,在疼痛基础上还可能引发关节僵硬、变形、活动受限等一系列问题。那一旦出现膝关节不适应该怎么做?患上膝关节骨性关节炎又要如何治疗呢?
出现膝关节不适,可以通过这些方法来缓解
体重过重、创伤、不良走姿、运动过度、关节受凉、关节软骨磨损退化等,都可能出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等不适情况。患者除了通过冷敷、热敷、按摩等基础措施,帮助促进血液循环、减少炎症、缓解疼痛之外,还可采取药物治疗。
以原研塞来昔布胶囊为代表的非甾体抗炎药(NSAIDs),便能够通过抑制环氧化酶COX,进而减少炎症介质前列腺素合成,以达到减轻疼痛、改善炎症反应的作用[[1]]。口服原研塞来昔布胶囊半小时内[[2]],便可快速缓解疼痛,且镇痛效果长效持久,可达24小时以上[[3]]。
除此以外,在日常生活中,患者还需清淡饮食,控制体重,以免加重膝关节负担;注意保暖,天冷时出门可佩戴护膝;避免跑步、跳绳、打球等剧烈运动,以及长时间深蹲、站立、行走、爬山、上下楼梯等膝关节压力过大的活动。当然,也不能不锻炼彻底躺平,可以适当进行一些太极、游泳、仰卧抬腿、慢走等负担小的运动,使关节减少僵硬并保持灵活。
患上膝关节骨性关节炎,选择原研塞来昔布胶囊,标本兼治保关节
如果已经患上膝关节骨性关节炎,也不需要过于担心,只要及时科学干预治疗,就可以止痛治痛并延缓病情进展,更好地强健关节。具体而言,在治疗疼痛症状持续存在或中重度疼痛的膝骨关节炎患者时,《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》推荐使用非甾体抗炎药(NSAIDs)[[4]]。而在众多非甾体抗炎药(NSAIDs)中,原研塞来昔布胶囊便获得了众多国内外指南一致推荐[[5]][[6]][[7]][[8]]。
原研塞来昔布胶囊不仅能够快速止痛,连续服用22周,还能够显著减少骨关节炎的复发率42%[[9]],坚持使用2年,可更好地治痛,进一步降低骨关节炎的复发率[[10]]。
不仅如此,膝关节骨性关节炎的病根在于关节软骨磨损、退化,膝盖活动时,关节之间软骨难以形成良好的缓冲和减震,所以才导致关节磨损,出现骨关节炎[[11]]。而原研塞来昔布胶囊就能够通过促进软骨中蛋白聚糖、II型胶原蛋白的合成,来补软骨,促使受损的关节软骨修复,并抑制软骨细胞凋亡,进而改善膝关节功能、延缓病症进展[[12]]。
在安全方面,原研塞来昔布胶囊也有保障,作为第二代非甾体抗炎药(NSAIDs),它在作用过程中,只选择性抑制COX-2(坏的酶),不易对胃肠道造成损伤,能减少胃肠不良反应[[13]],长期服用更安心。而且作为原研药,原研塞来昔布胶囊早在1998 年就被美国食品药物监督管理局(FDA)批准上市,至今已有20多年的临床数据积累,疗效和安全性都经过了有力验证。
膝关节骨性关节炎从一开始的轻微病变发展到关节遭到严重破坏,会有一个漫长的过程。而最佳治疗时期,就是在发生软骨磨损或骨质增生,无症状甚至轻微症状的时候,所以,一旦发现自己有关节不适的情况,就要及时就医,看看是不是膝关节骨性关节炎这类的疾病。一旦确诊,才好及时使用原研塞来昔布胶囊之类的专业药物治疗,以延缓病情进展,延长关节寿命。
[[1]] 姑丽尼格尔·艾尼瓦尔,谢菡,陈心怡,等.非甾体抗炎药疗效影响因素的研究进展[J].中国药师,2024,27(05):885-891.
[[2]] Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,
active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.
[[3]] F. McKenna 2001
[[4]] 樊子娟,王桂杉,李川,等.《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》解读和评价[J].中国循证医学杂志,2022,22(06):621-627.
[[5]]中华医学会骨科学分会关节外科学组. 中华骨科杂志. 2018;38(12):705-15.
[[6]] A. Ariani, et al. Reumatismo. 2019 Sep 23;71(S1):5-21.
[[7]] Bannuru RR, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89.
[[8]] Bruyère O, et al. Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-50.
[[9]] Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.
[[10]] Leese PT, et al. J Clin Pharmacol. 2000;40(2):124-32.
[[11]] 韩金昌,穆世茵,刘爱峰,等.膝关节软骨退变损伤的生物力学研究进展[J].河北医药,2024,46(12):1859-1864.
[[12]] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.
[[13]] 陈佳祎,潘莹倩,张新军,等.非甾体抗炎药相关小肠损伤的研究进展[J].中国现代医生,2023,61(29):135-138.