CAR-T细胞疗法成为多发性骨髓瘤治疗的新选择

“CAR-T细胞疗法目前已成为复发难治性多发性骨髓瘤患者治疗的一个新选择，希望能够改变骨髓瘤治疗‘有药难医，无药可用’的僵局。”10月23日，浙江大学医学院第一附属医院血液科主任金洁对人民日报健康客户端记者说。

10月23日一早，金洁就来到病房，看望一名72岁的多发性骨髓瘤患者，就在一天前，这名患者开始接受了国产靶向BCMA的CAR-T药物的治疗。

“这名72岁的患者，在出现骨痛情况后，来到医院就诊，当时甚至连路都走不稳。”金洁记得，该患者在确诊多发性骨髓瘤后，先是接受了一系列化疗方案，达到一定疗效，患者接受了自体造血干细胞移植后一年出现疾病复发，再予以不同的治疗方案,结果都不是很理想，于是选择了CAR-T药物治疗。

自去年伊基奥仑赛注射液获批后，金洁教授是全国率先处方使用CAR-T药物治疗多发性骨髓瘤的医生，而上述患者也是金洁的第10位使用此创新疗法的多发性骨髓瘤患者。谈及这些患者的治疗效果，金洁表示“患者总体疗效很好。”一个月前，还有另一位接受了此CAR-T疗法治疗的患者来复查。“情况一切良好，我们会进一步监测患者的指标，直到他的各项数据都稳定下来。”

浙江大学医学院第一附属医院血液科主任金洁（右一）正在查房。受访者供图

多发性骨髓瘤是一组恶性浆细胞疾病，多发于中老年人群。金洁表示，近些年多发性骨髓瘤也逐渐呈现年轻化的发病趋势，在临床上也常看到四十多岁就发病的患者。目前多发性骨髓瘤仍是不可治愈性的疾病，大多数患者不可避免地会面临疾病的复发，但近年来随着新药的不断涌现及治疗手段的更新，患者的疗效及总体生存获得了很大的提升。

“CAR-T治疗是把病人的T细胞采集出来，给它装上一个‘武器’，这些T细胞在体外扩增以后会再回输到病人身上，这些带有‘武器’的T细胞会针对肿瘤细胞进行打击，还可以在病人体内不断扩增，清除肿瘤细胞。”金洁表示，CAR-T治疗有可能使病人获得更有质量的生命周期。

CAR-T细胞疗法的进展非常快，在多发性骨髓瘤领域，目前已有多款产品获批上市。在金洁看来，患者应该在专业指导建议下，选择已积累了充分临床使用经验的药物和疗法。