合肥爱尔眼科医院陈国府院长科普：为什么说近视600度是一个分水岭？

　　近视可分为轻度、中度和高度三类，其中，300度以下为轻度近视、300-600度为中度近视、600度以上为高度近视。

　　600度以上是高度近视

　　近视600度是个分水岭

　　600度是务必守住的红线

　　经常听医生说，高度近视要特别注意，也就是600度以上的近视。为什么600度近视度数这么关键？它到底意味着什么？

　　600度是近视分水岭！

　　近视的分类分为轴性近视和屈光性近视，我们大部分人群都属于轴性近视。轴性近视是由于眼球前后轴过度发展，造成眼球过长所致。

　　一般正常人的眼轴是24mm，眼轴增长1mm近视增长300度，因此高度近视的眼球（大于600度）比普通人至少长2mm。这就好像一个气球，不停的往里吹气，气球越大就会越薄越容易破，视网膜就相当于气球壁，眼轴越长视网膜就会变得更薄，容易引起眼底并发症。最常见的并发症有：

　　黄斑病变、视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等（注意！这些疾病能引起视力急剧下降，甚至失明）。

　　600度以上的近视更容易引起并发症，而这些并发症又有致盲的风险。所以，近视防控务必要守住600度这一红线，绝对不能突破。防控近视一定要越早开始越好！

　　近视600度以上的该怎么办？

　　一、年龄小于18岁的青少年儿童：

　　这个阶段，身体还处于生长发育期，近视度数还没有稳定，度数会伴随着长身体和不正确的用眼习惯持续增长！据统计，不做防控的孩子每年的增长速度是100-150度，甚至很多孩子发展成为超高度近视（1000度以上）。因此，这个阶段的主要目的是控制近视度数的过快增长。

　　二、18岁以上成年人：

　　如果是成年人，这个时候度数差不多已经稳定了，但是还是不能掉以轻心，因为现在成年人用眼环境及习惯很不好，比如每天使用手机、电脑、熬夜等等，都导致成年人也在不断涨度数！

　　高度近视的三步“自救”

　　自救一：防止近视进一步发展

　　01、佩戴合适的眼镜

　　对于高度近视的人群来说，建议到专科医院进行散瞳验光，佩戴合适的眼镜。虽然不能从本质上解决近视问题，但有助于减少视物压力，减少用眼疲劳，反而对眼睛有益。

　　02、避免极限运动

　　高度近视患者眼轴长，眼球壁比较软、薄，因此，应注意避免跳水、蹦极等极限运动，避免增加视网膜脱离的风险。

　　适宜挑选合适的健身方式：如慢跑、远足、爬山、瑜伽等。

　　03、护眼措施

　　少用眼、多眨眼、常远眺、勤热敷、营养要跟上。

　　自救二：定期眼部检查

　　高度近视人群应每年至少做一次全面眼科检查，包括视力、验光、眼压及散瞳眼底检查等。监控度数发展，时刻预防眼底病变的产生。

　　如果突然出现视野缺损、暗点、眼前有黑影飘动或是有闪光感、视力下降等症状，应立即去医院检查。

　　自救三：做好视力的矫正

　　角膜激光手术（全飞秒，半分秒，表层激光手术）的手术原理都是需要消耗一定的角膜厚度，改变角膜的曲率，从而达到矫正屈光不正的目的。因此高度近视人群的度数高，如果做角膜激光手术，就会切削过多的角膜，所以医生一般会推荐选择ICL人工晶体。当然凭借着卓越的视觉效果，ICL晶体植入手术也成为更多中低度数近视人群的摘镜选择。

　　为什么越来越多的人选择ICL？

　　● 稳定：无需去除、切削角膜组织，不改变眼球的自然状态。

　　●可取出：晶体可以永久性地植入眼内，但是在必要时也可以取出，晶体不会引起眼内或角膜的任何结构改变。

　　●清晰：矫正后即可回到清晰视力，不少患者术后视力超出预期。

　　●防护：ICL晶体可阻挡紫外线，有效遏制紫外线引发的相关眼病。

　　●舒适：晶体由特殊材料制成，十分柔软，与人体组织的相容性好，看不见也感受不到它的存在。

　　ICL晶体植入也有适应症

　　1)年龄：21-45岁。年龄偏大者，需要根据患者对看远和看近视力的不同要求，做一些度数的调整。

　　2)度数：矫正范围为50度到1800度的近视，600度以内的散光。

　　如果近视超过1800度，也可以通过EVO-ICL植入手术矫正1800度，残留的度数可以配戴眼镜或者联合做角膜屈光手术。

　　3)近2年的屈光度数比较稳定（屈光度变化在100度之内）。

　　4)眼部没有器质性疾病，没有活动性炎症。

　　5)身体健康，没有严重疾病，心理健康。

　　初步判断自己的眼睛条件在手术范围内，就可以准备到医院做检查了。

　　医生提醒：不管做不做近视手术，高度近视患者都应该注意，高度近视可能带来一系列眼部并发症，建议定期到专业的眼科医院检查眼睛，记录视力变化，注意眼底是否正常，更好的监控视力发育状况。