老伴儿先走邻居朋友就伴

　　老王头儿今年61，自从老伴儿前年因心梗走了以后自己突然感觉孤单了起来，儿子小王看到老爷子比平时话少了，就经常来看他，但是，老王还是日渐话少。同时，身体状态也明显不如从前。

　　为了解决孤单和日常保健问题，孝顺的小王就在附近社区给老父亲找个了社区养老院，里面住的有不少老邻居老伙伴，看到老父亲话匣子好像日益打开，能够敞开心扉地聊天了，小王才算松了一口气。小王深深感觉到，老人老了，就得增加交流。

　　从接受性上讲，社区养老，一度被广泛认为是很理想的养老方式。

　　跟家庭养老和养老院养老比起来，社区养老，好像一下子解决了很多前两者不能解决的问题。社区即不会像家庭养老那样，那么“牵扯”儿女们的精力，又不会像养老院养老那样，让老年人在一个完全陌生的环境里“孤独”地适应新的环境。

　　在公认的定义中， “社区养老”被称作是以家庭养老为主，社区机构养老为辅的一种形式，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。这种模式的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。

　　社区养老感情上更易接受

　　不可否认，在“百行孝为先”的传统观念下，仍有人对养老机构排斥。没面子、被抛弃感都是可能的负面感受。不过，对这些建国后成长起来的老年人来说，承认自己的需要、摒弃旧思想只是时间问题。

　　只要物质条件达到要求，老人走出家门养老是符合这一群体的心理需要的。有心理专家指出，人除了生理、安全等比较低层次的需要，还需要满足归属和爱、自尊以及自我实现三大心理需要。对老人不想被年轻一代看作“老弱病残”的心理而言，养老机构提供“老有所伴”的条件，满足了老人社会交往、归属、平等和尊重等需要，单身老人也有更多机会找到“第二春”。

　　而另一方面，采用社区或社会养老的方式，恰恰能填补“空巢”老人在精神生活方面的贫乏和空虚。早在2003年，国内心理学者范悦斌等人曾抽取社区养老院或敬老院和不与子女居住的70岁以上老人各220名进行比较，发现两组身体状况差不多，但前者的心理功能和社会功能都显著优于后者。

　　社区养老处境尴尬

　　对于社区养老目前遭遇的困境，朝阳区某小区社区干部石女士的解释很干脆：一没钱，二没人。

　　她所在的社区共6000多人，60岁以上的老年人占三分之一，整个社区全年的经费只有5万多元，经费包括日常办公经费、各类社区活动开支、和谐促进员补贴。“拿什么(钱)给人家养老？”

　　作为基层干部，石女士觉得“社区养老的概念是好的，但太多环节没打通。”

　　首先是场地，一个日间看护室应该多大面积，照料多少老人，根本没有标准。现在社区里的老人想找个活动场地都难，更别提专设日间看护室了。

　　其次是人员，日间看护室应该主要针对高年龄段、有特殊疾病、家庭又无力照顾的老人，照顾他们需要专业的护理知识，目前社区根本没有能力配备这样的人员。还有风险，看护过程中如遇突发情况，产生纠纷如何解决？社区无力也不想承担这个风险。

　　目前运行状况比较良好的非典型社区养老院——寸草春晖养老院一定程度上解决了石女士所说的问题。

　　但即使如此，养老院每年仅房租一项就需100万元，房租和员工成本支出占到了养老院每月固定支出的近80%。

　　因此，政府在社区养老方面的政策确实是好的，但具体操作起来要给予社会企业足够的重视和空间，打通老年人社区养老的种种阻塞，真正使那些没有条件居家养老和在机构养老的老年人享受到真正便捷、高质量的家门口养老。