OTC药是我国国家药品监督管理局批准，不需医师处方，消费者据药品说明书可自行判断和使用的安全有效的药品，但是该类药品的不合理使用不仅浪费医药资源，更可能给消费者带来严重的药物不良反应和危害。经常有一些社区或者城乡结合部零售药店滥用非处方药(OTC)，误导患者使用非OTC药物的事件发生。

　　目前，社区零售药店管理存在以下问题：

　　一是药品销售人员素质偏低，误导药物使用。许多患者为了获得专业的用药指导，往往会向销售人员咨询。如果销售人员专业知识不全面就容易误导患者，而使用一些不合理的药品，轻者加重药品不良反应产生耐药性，重者造成严重后果。如普通的感冒，一般的销售人员会推荐感冒药和抗生素，而绝大多数感冒都是由病毒引起的，抗生素不但没有效果，反而会产生耐药性。

　　二是药学服务重视不够。目前药师的数量和质量难以保证提供大量的用药咨询与指导，零售药店根本看不出谁是药师谁是营业员，职责也不分明。店员往往在没有询问病情的情况下，告诉顾客什么药是进口的，什么药电视上正在做广告，仿佛药物越贵疗效越好。

　　三是为追求自身利益，作出错误诊断和治疗。目前，社区和城乡结合部零售药店多数为个体承包企业，为追求利益，在无医院或医生诊断的前提下，营业员擅自作出判断，给予错误的诊断和治疗。如中老年患者常发的骨关节病，经常被误判为类风湿关节炎，营业员经常为这些顾客提供长期的激素治疗，或者像雷公藤多甙之类的免疫抑制剂治疗，不仅无法缓解病情，反而使患者增加经济负担、承担药物毒副作用的风险。

　　笔者建议尽快进行执业药师队伍建设，制定相关措施，发挥执业药师的积极作用。使执业药师在日常工作中为公众提供优良的药学服务，提供用药咨询与指导，提供药物的售后服务和储存方法，进行用药指导和专业性建议，确保用药准确。