医生提示骨折后两周以内不宜自行热敷
主持人：6周是一个稳固期。
周方：3个月可以进行正常的走路。
主持人：他说脚背还有酸痛的感觉，是正常吗？
周方：正常，3个月的恢复过程中多少都会有一些肿痛的感觉，这是正常的，三个月通过慢慢的活动，这些感觉会慢慢消失。
主持人：有办法加快康复吗？
周方：骨头想让它快速长起来没有办法，三个月还是得三个月。
主持人：安心静养是最好的办法。
网友：周医生，去年的时候我跳绳将右膝关节扭伤，当时肿了一段时间，后来好了，在2010年12月初下山时又引起关节疼痛肿胀，曾经用热敷和红花油都没有解决问题，主要是在膝盖里侧痛感明显，10年2月9日诊断为骨质性关节炎，现在每天用三院配的中药煎好后热敷有些缓解，但是膝盖内侧还是疼痛，如此下去会有什么问题？还需要如何治疗？生活中需要注意什么？
周方：这位朋友说的可能是骨性关节炎，老百姓常说的骨质增生，估计这位朋友喜欢爬山这种活动，经常爬山造成软骨磨损，造成骨质增生，这么一种情况。如果还是持续爬山，这种情况不会得到缓解，因为再爬山还会造成骨头磨损。
主持人：要减少运动量？
周方：要减少对膝关节附重的这些运动量，尤其是在膝关节附重，爬山、爬楼梯要减少。如果还希望通过运动使身体健康，可以换运动方式，像游泳、骑自行车、慢走，对膝关节的附重损伤会少一点。
网友：昨天打篮球的时候踩在别人的脚背上，当时非常痛，站不起来，之后可以拖着走，最后就这么回家了，回家之后发现脚踝外侧肿得厉害，没有冷敷，热水泡，涂红花油，但第二天还是肿，爸爸妈妈不在家，没有拍X光片，会不会骨折，如果骨折这两天应该怎么做？
周方：这位朋友提出的问题还是很普遍，有一个误区要纠正，不管你骨折或是没骨折，只要受伤，运动以后受伤一定不能热敷，也不能揉，这样受伤的时候当时的局部小血管破裂，如果揉了、热敷会更厉害，这位朋友回去做热敷不对。
主持人：什么时候热敷？
周方：热敷一般等到肿涨消退以后，我们不建议病人热敷，热敷是需要到两个星期以后才可以采取热敷的手段。
是不是出现骨折，要到医院做X光检查，这位朋友说扭伤以后走不了，估计可能是出现了脚踝韧带的损伤，当时肿了，还能走回去，骨折的可能性不大，但是有可能会出现韧带的损伤，还是建议这位朋友去医院看看医生，拍片子做一下检查。
网友：请问左股骨颈，左股骨颈骨折后内固定2根钛合金钢钉至今已19个月，患者男性，今年45岁，现恢复较好，是出租司机。，今年45岁，恢复较好，出租车司机，打算继续开车，每天大约开4个小时，开车后对股骨头会不会有什么大的影响？什么时候取出钉，不取出钉对身体有没有影响？怎样做才能更好预防骨头坏死？
周方：首先这位朋友恢复得不错，19个月以后接近两年，一般出现接近两年就不会出现什么大问题。可以继续开出租车，没有什么问题，钉子如果没有不舒服，可以不取出来。
主持人：每天开4个小时，工作量大吗？
周方：开多少小时多可以，不会对他的股骨颈不会造成影响。
网友：有一个亲戚在外地出差的时候出车祸了，病人还在外地，想转回来，就让当地的医生写了一个诊断过来。当地的医生开出诊断是霍法式骨折，拿这个问本地的朋友，没有听说过这个骨折，到底有没有这个骨折呢？是外地医生写错了还是本地的医生孤陋寡闻了呢？
周方：霍法式骨折可能是用中文写的，意义可能不确切，英文是有一个骨折叫霍法式骨折，它是出现在膝盖周围的骨折，这个骨折不是很好治，因为是带着关节的骨折，如果他的朋友指的是霍法式骨折，我们一般不拿中文写，因为中文每个人翻译的意思都不一样，所以我估计这位朋友说的是霍法式骨折。
主持人：一般怎么医治？
周方：这种骨折如果没有错位，就打上石膏就可以了，但是如果错位，这是属于牵扯到关节的骨折，如果不把它复位好，会影响以后的关节活动，这种骨折以后需要做手术。
网友：髌骨骨折，如果提前下地走路，后果怎么样？
周方：后果很简单，就是错位。一个是长不上，再一个是歪着长，错了位长，对以后的功能会有影响。很请的髌骨骨折不会造成大的影响，但提醒这位朋友不要下地，至少6个星期才能下地。
网友：儿童骨折的外部表现有哪些？跟成人一样吗？
周方：儿童骨折外部表现有时跟成人是有些区别，因为儿童的骨头弹性比较大，会出现一种我们管它叫轻枝骨折，一根树枝一掰里面折了，但是外面没有折，胳膊是弯的，不像成人是一个锐角，是呈一个弧形，儿童有可能出现这种情况。
网友：为什么青少年不宜骨折，而老年人一摔就骨折？
周方：这是因为青少年骨头弹性比较大，韧性比较好，老年人骨头比较脆，还有因为骨质疏松，所以比较容易骨折。
网友：84岁老人盆骨骨折，但是没有错位，能不能康复？
周方：是可以康复的，一般老年人出现骨盆骨折，如果没有错位只要在床上静养就可以，根据部位不一样，卧床的时间也不一样，如果有的部位不是在关键附重的部位可以很早就下地，两个星期就可以。如果关键附重的部位发生骨折，可能需要卧床时间长一点，2—3个月的时间。
主持人：为什么老人会在盆骨这个地方受伤？
周方：一般老人被地下的东西绊了一下或者自己走路不稳坐在地上，容易直接这个部位受伤，受了外力容易发生骨折。
主持人：年轻人可能没有事，老人就是很大的创伤。
主持人：奶奶86岁，股骨颈骨折，医院说年龄太大，不给做手术，采取牵引治疗，躺在床上打的夹板，多长时间能够恢复，能恢复到什么程度，能不能行走？
周方：这位朋友说的骨折，医学上叫股骨颈骨折，如果不做治疗，在床上牵引需要三个月时间，病人才可以下地活动。三个月长上以后跟正常一样，还可以继续行走，当然需要经过一段康复的时间，然后再恢复正常的行走。
主持人：刚才我们聊了骨折的急救措施，导致骨折发生的原因究竟是什么？给我们讲一讲。
周方：除了刚才我们所说的外伤、病理性骨折，还有一些疲劳造成的骨折，我们常见的一些骨折原因，在我们医院最多见的是老年人的骨折，像老年人髋部的骨折和手腕的骨折，多半都是由于老年人的骨质疏松造成的。
主持人：骨质疏松跟骨折是不是有着千丝万缕的联系？
周方：骨质疏松跟骨折的联系很大，骨质疏松由于骨的强度减退了以后，使得这个人骨的质量比较差，所以轻微受一些外力，受伤以后摔了一跤，年轻人不会出现骨折的情况下，老年人就会发生骨折。所以，骨质疏松是造成骨折的一个重要的病理性的因素，有骨质疏松的存在，骨折的风险就会提高很多。
主持人：我在网上也看过一个帖子，说骨质疏松是无声无息的骨杀手，骨质疏松到底是由于什么原因导致的？有研究吗？
周方：目前的研究，骨质疏松多半还是由于骨钙的丢失造成。钙丢失的原因主要来说还是由于女性在40多岁以后，由于女性激素的水平下降，造成骨的代谢有改变，骨钙丢失过多造成骨质疏松。
主持人：男性呢？
周方：男性主要是由于年纪大了以后，活动量减少，骨的强度就有所下降。
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