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女性50岁后易出现骨质疏松 练太极拳可缓解

http://www.sina.com.cn  2011年02月23日10:37  新浪健康 微博

  主持人:一般来说男性和女性骨质疏松的年龄从什么时候开始?

  周方:一般女性在50岁以后,如果不注意就会出现骨质疏松。男性这个情况就不一定了,如果他比较喜欢运动,可能这一辈子也不会出现骨质疏松。不喜欢运动的人,可能到60岁以后也会逐渐的出现骨质疏松。所以,男性和女性相比,一般女性得骨质疏松的机会比男性要大得多。

  主持人:如果生活中我们想去查骨质疏松,我们应该做哪些检查才可以做出来到底骨质有没有输送?

  周方:最常用的方法就是做骨密度的检查。当你的骨密度的值,一般是在负1.5—负2.5之间,就叫骨量有丢失了,这个时候就要进行补钙了。如果你在负2.5以上,这就是骨质疏松了,这就是一种疾病了,要通过药物来治疗。

  主持人:骨质疏松在临床上会不会和一些其它疾病引起的症状容易混淆?

周方:有时候可能会有的,因为骨质疏松大部分时间的症状就是全身骨头的疼痛,有时候有些病人有些腰疼、腿疼、肌肉的酸疼,也可能会混为一谈。但是如果一个老年人出现了长期的浑身的疼痛,晚上有抽筋这些表现,还是要高度怀疑他有骨质疏松的可能。遇到这种情况一定要到医院做一个骨密度的检查,来判断是不是出现了骨质疏松。

  主持人:临床上一般怎么去治疗的?

  周方:治疗骨质疏松主要是用一些骨质疏松的药物治疗,一个是要补钙,补充维生素D。另外,还要吃一些抗骨质疏松的药,这是目前市场上用的一些二磷酸盐这样的药。

  主持人:现在虽然已经到春天,但是比较冷,而且骨质疏松人群当中老年人更多,老年人如何更好地做才能预防骨质疏松呢?

  周方:老年人发生骨质疏松、骨折一般是有两个原因,首先是老年人的协调能力比较差,力量也比较差,容易摔跤。另外,骨质疏松,骨头质量比较差。所以,他一摔跤,再加上骨质疏松,这样的话容易造成老年人的骨折,这就是老年人为什么比年轻人容易骨折的原因。所以,老年人要预防骨质疏松的骨折,需要从这两个方面开始,一个是增加自己的力量。

  主持人:增加力量运动。

  周方:增加力量和灵活性,不要让自己摔跤。第二,让自己治疗骨质疏松,不要让骨量丢失太多。从运动上来讲,老年人经常要做一些户外的活动,增加腿部的力量,比如说像打太极拳,这是最有效的方法,这是有科学研究的。

  主持人:为什么这么说?

  周方:这是美国人研究,不是中国人研究,认为打太极拳可以减少骨质疏松、骨折40%以上。

  主持人:是因为太极拳比较缓?

  周方:比较缓,而且能够增加身体的柔韧性和灵活性,尤其是他在马步、蹲的时候,可以增加腿部的力量,总之是要运动。再有一个是要增加骨头强度,靠补钙,补充维生素D来增加骨的强度,防止骨钙的丢失,来达到防止骨质疏松的目的。

  主持人:我听有人说补钙一定要晒太阳,有这么回事吗?

  周方:对,这是正确的,晒太阳是增加维生素D的吸收,增加钙的吸收,只有通过日光紫外线的照射,维生素D才能帮助钙吸收在骨头上。

  主持人:我们平时吃的维生素D,如果不照太阳,它不好吸收?

  周方:它不是很好吸收,因为钙是一个无机的离子,很难直接被吸收,要通过维生素D,主要是维生素D3来帮助,让它沉积在骨头上,增加钙的质量。如果钙吃进去,不被吸收,又排出去,没有用,等于白吃了。

  主持人:各位新浪网友,您现在正在收看的是名医堂,今天做客我们演播室的是来自北医三院骨科的主任医师周方教授,和我们一起聊聊骨折的救治和康复方面的话题,接下来继续看看各位网友提出的问题。

  网友:周教授您好,我有50岁了,半个月前乘坐公交车下车的时候摔了一跤,脚踝骨折骨裂,没有固定,请问卧床多久可以练习走路?饮食上需要注意什么?

  周方:踝关节骨折是不需要卧床的,但是需要固定。

  主持人:他现在坐错了两件事情,第一是卧床了,第二是没有固定。

  周方:没有固定是不对的,是要固定。固定的时间是要6个星期,不管是打石膏固定或者是功能性固定都是需要固定6个星期左右的时间,但是不需要卧床。因为只是一个踝关节骨折。另外,还是可以扶着拐下地行走的,对于50岁的人来说如果不下地行走,会带来一些不好的并发症,比如说腿上可能会长血栓,如果栓子掉到肺里会造成死亡,这是很严重的问题,所以要下地活动,不能卧床。还要固定。

  主持人:应该先固定,然后再来谈一谈之后怎么治疗?

  网友:女性63岁,骨质疏松,打了两针降钙素,血压就上去了,最高的时候,低压是100,高压170,请问这个药可以继续用吗?

  周方:有些病人打完皮肤发红,血压略有上升,有这个可能。这个情况不是很好判断,有时病人本身就有高血压,但是如果打了两针以后出现血压有些升高,可以停止不用,改换别的方式,不一定非要打针,也有鼻喷的药,鼻喷也有降钙素,可以鼻喷,不打针。

  网友:今年53岁了,我是女性,在30岁的时候因为病了,大剂量长时间用过激素,现在我的胯骨经常阵痛,是骨质疏松吗?

  周方:骨质疏松有可能,但是要警惕的是有没有股骨头坏死,因为她用了大量的激素,在用大量激素的情况下很可能会造成股骨头坏死,建议她去医院拍一个片子,看看会不会会有股骨头坏死的情况,如果出现这种情况还是要早期进行处理。

  网友:对于一个已经80岁的老人女性,骨质疏松多年,现在右腿的股骨头骨折了,卧床修养,以后应该如何保养?有什么好的建议吗?

  周方:骨折了以后我相信这位朋友可能是没有去医院做手术,在家养着。一般跟刚才那位病人提的问题一样,是需要卧床三个月。

  主持人:也是卧床三个月。

  周方:骨折才能长上。以后要做的就是防止再发生骨折。根据科学研究统计,如果骨质疏松的病人发生一次骨折以后,还可能会发生第二次骨折,所以要补钙,治疗骨质疏松,让自己的骨头结实起来,不要发生第二次骨折。

  主持人:我估计这应该是她的妈妈,听了以后应该让她的妈妈补一点钙。

  网友:我的妈妈56岁了,经常觉得夜里睡觉的时候后背有腰疼的感觉,请问是骨质疏松吗?白天好一些。

  周方:这个不一定是,有可能是有肌肉劳损这些情况。

  主持人:睡觉的时候为什么会严重,白天就会轻一些?

  周方:一般腰肌劳损都是这种情况,晚上睡觉疼,白天活动活动感觉轻松一点,可能跟夜间的肌肉痉挛有关系。

  主持人:等于这位朋友还是应该拍一个片子。

  周方:还是应该到医院检查检查,如果这个症状持续时间挺长,还是应该去医院检查一下。

  网友:听说常喝茶可以加速体内钙流失,从而导致骨质疏松,是真的吗?

  周方:这个好像没有定论,只是经常喝咖啡会造成。

  主持人:我听说喝可乐也会造成?

  周方:对,碳酸饮料会造成骨量的丢失,但是没有定论说喝茶会引起这种情况。

  主持人:其实我觉得喝白开水是最好的。

  周方:对。

  主持人:营养成分其实还是很多的。

  网友:我已经近60岁,体检的时候测出骨密度为严重缺钙,但是我多年坚持锻炼,我每周有5次锻炼,并且吃钙片,为何缺钙?如何不缺钙?

  主持人:他又运动,而且又吃钙片。

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