中大医院肾脏科 高民
血压测量、尿常规检查、肾功能检查和肾脏B超检查等作为常规体检项目,对于早期肾脏病的发现和病情随访观察具有重要意义。
1、血压测量:肾脏病与高血压有着极为密切的联系,常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成,肾小球实际上是一团毛细血管网,如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化,引起肾脏缺血,导致肾脏功能减退,这样逐渐发展,就会引起所有的肾小球硬化,最终出现肾功能不全。
2、尿常规检查:尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下,常规的尿液分析检测就能说明问题,而且费用相对比较便宜,为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。
3、肾功能检查:很多肾病起病较隐匿,早期无明显症状,常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况,为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。
4、肾脏B超检查:是人们熟知的检查项目,通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。
如果存在以下情况的患者,通常被称为“肾脏病高危人群”。①患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤、中风、肝炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等慢性疾病者;②有肾脏病、高血压、糖尿病等家族史;③60岁以上老年人;④反复尿路感染和肾盂肾炎;⑤长期应用某些抗生素、止痛退热药、化疗药等肾毒性药物。对“肾脏病高危人群”,应根据情况随时酌情检测血压、尿常规、肾功能及肾脏B超,必要时根据病情进行专科检查如尿微量白蛋白、静脉肾盂造影、双肾ECT等。(崔玉艳 整理)
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