一到春天，皮炎、鼻炎及哮喘就发作，如此地领略春光丽景，是不是很痛苦呢？但是现在，这样的人却越来越多了，这是为什么呢？原因是：我们体内有此消彼长的两个免疫主力军Th1／Th2。过分清洁，让主攻细菌、病毒、寄生虫的Th1因得不到训练而衰退；负责过敏性免疫反应的Th2则相对地强盛，这样您的体质，就变成“过敏体质”了！

　　采访专家：

　　南京医科大学病原生物学系主任、教授 苏川

　　解放军第四五四医院皮肤科 副主任医师 严道金

　　过敏症状千奇百怪

　　何为过敏？过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质(如花粉、虫螨、海鲜等过敏原)的一种不正常的反应。

　　个案1：一到梧桐花开时节，南京的很多市民，外出时会感到眼睛刺痒难过，这是梧桐花粉过敏，眼睛害上结膜炎了。

　　个案2：一初二女生每逢春天都会很奇怪地肚子疼，原来是春季的某种花粉，让她患上了胃肠型荨麻疹。

　　个案3：一中年妇女，每逢换季更替被褥时，都会阵发性地连续打喷嚏，而且还大量流鼻涕，这可能是尘螨引起的过敏。

　　个案4：一位老先生一到晚上睡觉就哮喘，呼吸困难，常被迫坐起，使劲呼吸，换了个枕头后，就没有再哮喘。原因是他使用了十多年的防高血压的药枕被螨虫污染了，他是螨虫过敏。

　　个案5：一位教授到埃及和土耳其等地作学术考察，回来发现身上出现了一片片的红疹子，医生说是水土不服，即气候、环境的改变导致的过敏。

　　个案6：一位女士以前春天从没有发生过敏现象，但这次清明假期去郊区游玩，四肢突然起了红肿块，中央还可见一小水疱、瘙痒难忍，这是与虫有关的丘疹性荨麻疹，是她外出日晒(光过敏)、虫咬综合作用导致的过敏。

　　个案7：一位30多岁的公司职员在外吃过午饭后回单位，走着走着突然感到头昏难过，赶紧就诊，医生让他去验血，他难过地说：“我去不了了······”说完就昏倒了，抢救过来后一问，才知他中午吃的是面饼。

　　“食物依赖运动诱发的过敏性休克”，是食物过敏的特殊类型。患者在食入虾、芹菜、小麦等食物后，6小时内运动，就会发生严重的过敏反应，轻者会突发全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、哮喘等，严重者可有血压下降、意识丧失，即这位职员的休克。幸好个案7的单位离医院不远，否则因起病突然，抢救不及时，会导致生命危险。

　　过敏介质被释放出来了

　　过敏，为何会出现“皮肤红疹”、“喷嚏、流涕、堵塞”、“腹痛、腹泻和便血”，以及“呼吸困难”等症状？

　　这均是肥大细胞等释放出的过敏介质导致的结果。

　　肥大细胞等广泛地分布于鼻粘膜、支气管粘膜、肠胃粘膜、皮肤下层结缔组织中的微血管周围及内脏器官的包膜中，它们含有组胺、白三烯、5－羟色胺、前列腺素D、血小板活化因子等过敏介质。

　　肥大细胞等一旦被激活，就会迅速地释放出这些过敏介质，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增强、腺体分泌物增加、组织损伤，让细胞之间充满了液体，这样就出现了炎症。

　　如果过敏反应发生在皮下，就会出现皮疹、红肿；如果发生在呼吸道，就会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、哮喘。若喉头水肿，就会呼吸困难，严重的也会窒息，甚至死亡；若发生在肠胃，就会出现腹痛、腹泻和便血；还有“关节型”的，以关节肿胀、疼痛为主，多发生在膝、踝、肘、腕等关节；有时候，全身都出现了过敏反应，组胺大量地释放到身体各处，导致许多组织的毛细血管扩张，血压下降。在极端的情况下，血压降得太厉害，就会休克、死亡。

　　哪儿敏感哪儿过敏

　　肥大细胞等会在什么情况下被激活，进而释放出过敏介质？

　　抗原递呈细胞是免疫大军的前沿哨兵，它们埋伏于皮肤和粘膜下，当外来物进入人体时，它们立即反应，“命令”B淋巴细胞产生对付这种外来物的抗体。

　　抗体，是由B淋巴细胞生产的免疫球蛋白(简称Ig)，有含量各异，分工不同的好多种。如果入侵者是花粉等过敏原，B淋巴细胞就会制造出大量的抗体IgE，这些IgE和肥大细胞结合在一起，待下一次这种过敏原再次入侵人体时，有记忆的IgE便会立刻向敌人发起攻击，并激活和其结合的肥大细胞，肥大细胞便会立刻释放出组胺等多种过敏介质。

　　机体的哪个地方对过敏介质敏感，哪个地方便会出现过敏反应。

　　遗传让人有了过敏体质

　　为何有人过敏，有人不过敏？和个人体质有关。

　　从免疫学角度看，“过敏体质”的人常有以下特征：

　　①正常人血清中IgE含量极微，而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍～10.000倍。

　　②正常人胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未被充分分解，以异种蛋白的形式被吸收入血。

　　此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A。缺乏此类抗体，可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，加速了肠粘膜对异种蛋白的吸收，诱发胃肠道过敏反应。

　　有人吃海鲜会过敏，就是这个道理。

　　③正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中肥大细胞等释放的组织胺等具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显；但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶。

　　造成上述免疫学异常的原因，常与遗传密切相关。

　　过于清洁让免疫失衡了

　　为什么现在越来越多的人，包括那些以前从不过敏的人，现在也过敏了呢？

　　有个重要原因，是过于讲卫生，导致免疫失衡了。

　　机体正常时，Th1／Th2细胞功能处于动态平衡状态，使人体的免疫保持平衡。

　　Th1的职能，主要是识别、排斥各类外来物质(如细菌、病毒、寄生虫，也包括过敏原)。而自然界中无所不在的细菌，大都属于有益菌，我们时时刻刻地接触到它们，完善着我们的免疫功能。

　　但是，一感染就去挂抗生素；养殖户在饲料里常常添加抗菌素；许多日用品也含有抗菌素；很多人还喜欢喷洒消毒剂等，这样广泛地、大范围地使用抗菌素，加上我们现在又远离大自然，剥夺了体内Th1与外来入侵者作战的机会，让其越来越衰弱了。

　　Th1弱了，它对Th2的抑制也就被削弱了，Th2自然就显得强盛起来。而Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质，它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高。

　　过敏反应，其实是一种免疫功能失调症。而临床确实发现，“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。

　　从这个角度讲，“不干不净不生病”的古话，是有一定道理的。

　　新出现了“电子过敏症”

　　过敏的人越来越多的另一个重要原因，是过敏原也越来越多了。

　　现在越来越多的人被诊断为“电子过敏症”，他们对微波炉、手机、无线网络等电子产品过敏，其症状有：头晕、潮热、瘙痒、恶心、心悸、头痛等，有千分之一的人有这种反应，在一些国家，如瑞士，已被认为是一种疾病。

　　过敏了，怎么办？

　　请医生“对症处理”，现在已有良方能减轻您的痛苦。

　　而治疗的最好方法是“脱敏”。而脱敏，就要先找出您对什么过敏。

　　如何防过敏？

　　当然首先是远离过敏原，但很难，春风吹来，花粉能不四处飘散？

　　因此最好的是：好好地维护您的免疫力，别让Th1／Th2失衡了！

　　如何做？小病别急着去打抗生素；多吃蔬果，防自由基损害。再则，压力、紧张等，都会损伤免疫力，进而导致Th1／Th2失衡。所以防过敏，还请调整生活节奏，注意放松心情！(李兰陵)