肝功能检查,其主要职能就是监测肝脏有没有正常工作。
在看这张检查单时,读者朋友可以先跳过那些拗口的名字和复杂的数字,直接去看这些数字后面有没有“H”或“L”的标志或向上向下的箭头。如果整张单子上面都没有这些标识,那恭喜您!您的各项检查指标都在正常范围之内!如果您看到了这些标识,那您就要担心了,“H”或向上箭头表示偏高,“L”或向下箭头表示偏低。
在肝功能检查里,人们关注度最高的要算转氨酶了。转氨酶分为两种,分别为谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。简单的说,这两个指标升高往往意味着肝细胞受到了损伤。这样的损伤可以是炎症造成的,也可以由酗酒、药物等引起。虽然,这两种酶在体内并不仅仅局限于肝脏。但是,当它们同时升高时,可能提示您的肝脏出问题了。
胆红素也是肝功能检查里比较容易出问题的指标,是引起“黄疸”的罪魁祸首。胆红素也分为两类,直接胆红素(也称为结合胆红素)和间接胆红素(也称为非结合胆红素),两种胆红素算在一起就是化验单里面的总胆红素。这两种胆红素可以说是“父子”关系。血液中每天都有一定数量的红细胞被破坏,这些红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。除了肝脏受损之外,红细胞破坏过多、直接胆红素排泄受阻等也可以引起胆红素高于正常。
白蛋白也是一项肝功能的重要指标。白蛋白是血浆的重要成分,具有很多重要的生理功能。这一蛋白是由肝脏合成的。自然情况下,造成白蛋白升高的原因只有一种——脱水。因此,临床上经常见到白蛋白低于正常。造成这一情况的原因有合成不足,摄入太少(如营养不良)或丢失太多(如肾病综合征)。
经过上面的解释,相信您对肝功能检查已经有了一个大概的了解。当您拿到一张异常的检查报告时,请不要慌张。因为有时候肝功能异常可能与您前一晚没有严格禁食、化验误差等因素有关,所以您要做的第一件事就是复查。如果复查结果仍然有问题,那么您就应该给予足够的重视,要到医院接受正规的治疗了。(中国医学科学院协和医院陈其庆)