当心小感冒伤了肾

2013年04月07日08:53  家庭用药  

  每年的冬春季历来都是上呼吸道感染(俗称感冒)的高发季节,这时候的天气忽冷忽热,而一般人群稍不注意,感冒的症状就出现了;老年人、婴幼儿、抵抗力低下的人更易患感冒。抵抗力正常者一周左右可以自愈,但有些人也可能并发严重的心脏病或肺部感染,还可能诱发和加重肾脏病。  调查表明,有一部分肾病是由感冒引起或诱发的。因此提醒市民,要注意预防感冒,有症状及时就医,特别是有肾病家族史的、曾患过肾病的人群要特别当心。

  上下殊途  如何同归

  感冒是急性肾炎的相关发病因素,然而感冒和肾病,一个病症在上,一个病症在下,它们是怎么搭上边的呢?

  感冒本身并不会直接导致肾炎,但是感冒,特别是溶血性链球菌引起的感冒,很容易诱发人体免疫功能紊乱,若长期不加以控制,“混乱”的人体免疫系统就会把正常肾脏组织当成患病组织进行攻击,最终导致急性肾炎,治疗不及时就会发展成慢性肾病。

  急性肾炎可由链球菌感染(有时也可由非链球菌感染)引起,常在上呼吸道感染1~3周后发病。该类患者同时表现有链球菌感染的其他症状,如扁桃体炎和咽峡炎,刺激患者身体的免疫反应,经1~3周后患者血中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)增加,补体下降,肾小球系膜细胞及基底膜上有抗链球菌抗原。非链球菌感染后肾小球肾炎可由多种细菌和病毒引起,其中流感病毒也可直接引起急性肾炎。

  急性肾炎可表现为水肿、血尿和高血压,也可有蛋白尿,严重者可并发肾功能不全和高血压脑病。所以感冒后1~3周如出现水肿和血尿,要想到可能得了急性肾炎。感冒患者应注意自己尿色的变化,是否存在尿色变红(镜下血尿)、洗肉水状尿液(肉眼血尿)等,一旦发现可疑症状,应立即就医检查。

  塞翁失马  焉知非福

  引起肾炎的感冒,有时还会带来“好处”——这是血尿未明原因患者观察的有利时机。

  感冒可以触发免疫反应,加重原有的慢性肾炎病变。如该原因未明的血尿是由隐匿性肾炎引起的,则感冒后几天内血尿程度可以比原来加重,尿红细胞增多,出现尿异形红细胞的机会也增多。而尿异形红细胞是辅助诊断肾炎的重要依据。

  所以有原因未明血尿的患者在感冒后一周内应及时去医院做尿常规和尿相差显微镜检查,以了解尿红细胞有否增加、异形红细胞有否出现,以利于血尿的诊断。

  减少呼吸道感染和其他感染是预防肾病的关键。一定要注意保暖,若患感冒应及时治疗。成年人一年感冒若超过6次应引起警惕。有肾病家族史或曾患有肾病的人,更要预防感冒。如发觉尿色异常、尿量变化、腰酸背疼,应立即去医院检查。普通人一年至少要做一次尿检。

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