癌症也叫恶性肿瘤，是全世界首要的死因之一。天津市肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任刘俊田主任医师指出，现在的人对待肿瘤的态度成为两个极端，一种是谈癌色变，一得癌症似乎就和死亡挂上了钩；一种是满不在乎，觉得癌症和我没关系。其实，癌症面前人人平等，多了解一点癌症，早检查早诊断早治疗，癌症才能不可怕。那么今天就让我们一起来了解一下有关癌症的那些事吧！

　　一、什么是癌症

　　癌症(Cancer)，也叫恶性肿瘤，是控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周围的正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。可以发生在身体的几乎所有部位和组织，癌细胞的特点是无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的良性肿瘤则容易清除干净，一般不转移、不复发。

　　二、癌症的发生

　　癌症的发生是一个极其复杂和漫长的过程，我们的基因、生活方式、工作环境等都在影响着我们是否会患癌症、患何种癌症。从基因方面讲，基因突变促使细胞过度生长，导致细胞癌变。而抑制细胞过度生长的基因丢失也可能导致肿瘤发生。而我们周围存在着一些可以诱导正常细胞癌变的致癌因子，还有一些会促进其他致癌因子诱发肿瘤，包括化学、物理和生物因素。简单地说，癌症的发生是基因与基因、基因与环境相互作用的结果。

　　肿瘤的成因很复杂，目前被证实为基因的病变。人是由基因编码组成的，基因决定了病变的发生、发展。当然，生活环境、饮食习惯、社会压力、情绪变化这些因素对包括肿瘤在内的任何疾病都会有影响。比如食用发霉的食物、腌制食物(腊肉、咸菜)、太烫的食物，或是有嚼槟榔的习惯，都增加了在不同器官或组织发生肿瘤的可能性。另一个导致肿瘤生成的原因是病毒的感染，比如乙肝病毒感染在我国是发生肝癌的一个重要原因。多数情况下，肿瘤发生的原因不是单一的。

　　三、生活越来越好，癌症的人越来越多？

　　这个说法并不准确。造成这种印象有多方面原因。一是因为随着医学科学的发展，诊疗技术的提高，癌被越来越多地诊断出来。二是因为人们的平均寿命延长了，肿瘤又多发于老年人，癌症患者就增多了。当然不可否认，随着环境污染的加剧，竞争压力的加重，某些疾病有增加的可能性，但并不是大家感觉的那样“越来越多”。就全球范围而言，有些癌症的发病率还在降低，比如宫颈癌。

　　四、癌症遗传吗？

　　个别肿瘤有遗传倾向，因为癌症发生发展过程中有遗传因素存在，但癌症不同于遗传病，有基因不一定会发病。

　　五、癌症传染吗？

　　原则上说不传染，但它在发生发展过程中可能与传染疾病有关。比如，乙肝有传染性，在我国它是肝癌的重要原因，很多肝癌病人前期都有乙型肝炎。我们可以说，有些肿瘤是由传染病导致的，但肿瘤直接传染的情况一般不存在。

　　六、癌细胞人人都有

　　病理学家经过大量尸体解剖和病理检查后发现，死亡原因虽然不同，但几乎每个人的体内都能检出癌细胞。只不过绝大多数人体内癌细胞很少，尚未形成癌肿，人们并无任何不适，只有通过病理切片在显微镜下放大后才能看到。医学家们把这很少的癌细胞称为“微小癌”，或“一点癌”。癌初期往往没有任何症状，感到不适往往为时已晚。所以重视体检，早期发现癌的苗头，增强防癌意识，避免致癌因素伤害。

　　七、有些癌症有报警信号

　　癌症的预防并不是“绝对不长肿瘤”那么简单。癌症的预防包括三级预防。一级预防又称病因学预防，主要是建立健康的生活方式、良好的生活习惯，如控烟、控制HPV、乙肝、幽门螺杆菌等可以引发癌症的感染源以及对饮食习惯、营养、职业危害的干预。二级预防包括早发现、早诊断、早治疗；三级预防指已经有癌症者延长生存及提高生活质量为目的的治疗。

　　有些癌症早期有“报警信号”，这些症状出现应尽早到正规医院检查：未受过外伤却出现自发性溃疡，1个月以上不愈；最近出现肿物且逐渐增大；不规则阴道流血或白带增多；乳房内肿块或乳头排出血性液体；有吞咽梗阻感或胸骨后烧灼感；有进行性食欲减退，上腹部不适；干咳或痰中带血；有鼻血，单侧鼻血或后吸鼻涕带血；便血或排便异常；无痛性血尿；头痛进行性加重，尤其伴有呕吐及视觉障碍；持续性声音嘶哑；黑痣迅速增大或破溃出血；不明原因的进行性体重减轻。

　　八、防癌体检要专业人员进行

　　刘主任介绍，普通健康体检对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，主要针对常见的慢性病；防癌体检是针对癌症的专业体检方式，可以通过抽血化验和仪器检查，发现身体各器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”，把肿瘤消灭在萌芽阶段。在防癌体检中，12种肿瘤标志物、基因检查、影像学检查都扮演着重要角色。尤其是甲胎蛋白、癌胚抗原、女性卵巢癌抗原(CA125)或男性前列腺特异性抗原(PSA)针对性相对较强，有普查意义。

　　“想提高癌症早期检出率，防癌检查并非项目越多或越贵越好，关键要有针对性。”刘俊田解释说，第一是要选择适合受检对象具体情况的防癌体检项目及检查方法。比如，男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆；女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。中老年人尤其嗜烟者是肺癌筛查的重点人群，应每半年至一年查一次胸部X线或CT；乙型肝炎及肝硬化患者，要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等肝癌诊断相关检查。

　　第二是须由经验丰富的专业医生操作。如果不是肿瘤专科医生进行检查，很可能对癌的症状、体征、影像表现认识不足，很容易造成误诊。在防癌体检中，专业医生会仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等，针对具体情况做相应检查。进行防癌检查的医生必须具有丰富的临床诊断和治疗恶性肿瘤的经验。“比如简单的肛门指诊，很多体检都会做。实际上一半以上的结直肠癌和前列腺异常都能通过手指摸出来。但即使是在防癌体检中，也不是所有医生都具有"摸出癌"的丰富经验。”所以，癌症高危人群，更需要有丰富临床经验的医生进行专业检查。

　　九、得了癌症，是该静养还是多运动？

　　得了病，首先应该去医院治疗，在康复时期是静养还是多运动要听医生的建议，而且这两方面也不是截然分开的。医生不主张病人和社会脱节，完全躺在家里静养，而适当参与锻炼、社交对康复大有好处。

　　十、得了癌症一定会痛吗？

　　中晚期癌症病人会有很痛苦的症状，但不一定每个人都疼，而且，癌症病人的疼痛问题已经得到相当的重视，让病人“全程无痛”是治疗的重要宗旨。

　　十一、化疗是不是很痛苦？

　　接受任何抗肿瘤的治疗都会有一定痛苦，化疗是其中之一，但也因人而异、因药而异、因病而异，有的化疗也不是非常痛苦，而且现在也有减轻化疗副作用的相应方法。

　　十二、癌症患者如何度过心理难关？

　　肿瘤医生在治疗病人生理病痛的同时，有义务帮助病人做好心理康复，让病人树立起战胜疾病的信心。人在病中有各种各样的态度和心理活动，有些人豁达乐观，也有不少人脆弱绝望。同样的病症，同样的病期，前者较后者预后要好，因为他们的免疫状态不同。即使是药物进入了体内，也要靠病人积极地调动，它才能发挥作用，可见病人的精神状态起着很重要的作用。

　　新报记者 邱华艳 通讯员 李运红 胡颜