呼噜震天当心猝死梦中

2013年05月15日09:00  大洋网-广州日报  

  ●睡梦中打鼾并不是睡得香,而很可能是患了睡眠呼吸暂停综合征

  ●研究证实睡眠呼吸暂停综合征可以引起顽固性高血压,并增加冠心病人的死亡率 

  今年54岁的周先生有个恼人的毛病:开会爱打瞌睡。为了这事,他没少被领导批评。然而让周先生意想不到的是,他白天的瞌睡竟然和他夜里的鼻鼾有关。近日,周先生在广医一院广州呼吸疾病研究所就诊时被查出患有睡眠呼吸暂停综合征,症状就是睡觉的时候呼噜震天。 

  专家指出,睡眠呼吸暂停综合征会使人在夜间睡眠的时候缺氧,轻则影响睡眠,导致白天嗜睡,重则还可以引起顽固性的高血压和增加猝死的风险。

  文/记者黎蘅

  通讯员余健新

  血压不受控 罪在打呼噜 

  广州呼吸疾病研究所睡眠中心罗远明教授介绍,打呼噜对于很多人来说只是个生活现象,但其实这很可能是一种名为睡眠呼吸暂停综合征的疾病。据介绍,睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中反复出现呼吸停止,伴有缺氧、二氧化碳潴留、睡眠结构紊乱。“表面上,睡眠呼吸暂停综合征只是睡觉时呼噜打得很响,但实际上它还可引起或加重高血压、冠心病、脑卒中、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。” 

  罗远明告诉记者,他们曾经收治过很多顽固性高血压的病人,血压一直控制不好,联合用三四种药,血压还是无法达标。这些病人曾经兜兜转转到处求医,后来才发现,他们都有一个共同特点:睡觉打呼噜打得很厉害。一检查,其实都是睡眠呼吸暂停综合征惹的祸。“这是因为,睡觉的时候呼吸暂停会使病人憋气、缺氧,导致植物神经发生紊乱,这些因素都会导致高血压,而只要呼吸暂停的问题一天不解决,病人吃再多的降压药都没有用。” 

  三成高血压患者遭遇睡眠呼吸暂停综合征 

  近年来,越来越多的人关注心脑血管疾病的防治,但许多人甚至一些临床医生却不知道睡眠呼吸暂停是导致心脑血管疾病的重要原因。国外资料显示,阻塞性睡眠呼吸暂停在成人中患病率为2%~4%,国内多省市流行病学调查结果显示成人患病率在4%左右。

  2008年美国AHA/ACCF等共同发表的“睡眠呼吸暂停与心血管疾病”专家共识中明确指出:至少30%的高血压患者伴有阻塞性睡眠呼吸暂停,而这部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停多被漏诊,而贻误治疗。 

  与此同时,流行病学研究结果显示,睡眠呼吸暂停患者冠心病的患病率20%~30%,同时患有睡眠呼吸暂停和冠心病的人,病死率要比对照组增加62%。“事实上,我们在临床上也碰到很多这样猝死的案例,一些既患有冠心病又合并了睡眠呼吸暂停综合征的病人,睡着睡着,憋着一口气就再也没醒过来了。”罗远明说。 

  白天嗜睡易导致交通意外 

  不仅如此,很多人以为打鼾代表“睡得香”,其实恰恰相反。由于夜间发生频繁的呼吸停止,病人常有夜间胸闷、憋气、憋醒及睡眠不宁、辗转不安、大汗、四肢乱动等现象,其实患者的睡眠质量很差。而这也导致了他们白天特别容易打瞌睡以及注意力难以集中等问题。 

  “开会打瞌睡还算是小事,国外的调查资料显示,40%的交通意外与睡眠有关,不少在交通意外中丧生的人有睡眠呼吸暂停的问题。”罗远明说,由于夜间睡眠质量差,这些患者甚至在等红灯的短短数十妙之间都能睡着,而他们在驾车时打瞌睡则往往是导致事故发生的原因。

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