日常接触会感染丙肝么

2013年05月28日09:21  大洋网-广州日报  

  ●《2012年肝炎公众认知在线调查》公布,公众对丙肝的认知主要存在六大误区

  ●专家提醒:丙肝筛查便捷又便宜,治疗已经纳入医保,及早发现、规范治疗,丙肝的治愈率能达到70%~80%,有的甚至高达95.5%

  误区一:“丙”、“乙”不分

   专家观点:

  丙肝和乙肝的传播途径和临床表现相似,但在慢性化率、临床结局、治疗效果方面都存在很大差异。其中,最大的区别在于丙肝无疫苗可预防,而乙肝可以通过接种疫苗、乙肝高价免疫球蛋白预防。此外,成人患者中,发展成慢性肝炎的丙肝病毒感染者比例更高,达75%~85%。慢性丙肝发展成肝硬化和肝癌时间更短,为20~30年。但是丙肝可以治愈,只要通过规范治疗,丙肝治愈率能达到70%~80%左右。

  误区二:日常接触也能感染丙肝

  专家观点:

  日常生活接触是不会传播丙肝的。丙肝一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播,与艾滋病的传播途径基本相似。血液传播是丙肝最主要的传播途径,包括共用注射器、静脉吸毒,输入被丙肝病毒污染的血液或血制品,使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗、美容器械,与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等。性接触也会传染丙肝病毒,艾滋病毒感染者的丙肝感染率较高。

  感染丙肝病毒的母亲约有5%~10%的几率将丙肝病毒传染给婴儿。目前,还没有报道证实母乳喂养可以传播丙肝,但如果乳头有出血时,要避免母乳喂养。

  误区三:接种疫苗能预防丙肝

  专家观点:

  同艾滋病类似,丙肝目前还没有可以用于预防的疫苗。

  但是,和艾滋病的预防措施一样,可以通过以下方式预防丙肝:拒绝毒品,不共用注射器;固定性伴侣,正确使用安全套;不与他人共用针具或其他文身、穿刺工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品;及时包扎破损伤口。

  误区四:HCV抗体检测阳性=得丙肝

  专家观点:

  确诊丙肝的主要依据是血清中丙肝病毒核酸(英文简称HCV RNA)呈阳性。如果只是单纯的丙肝病毒抗体阳性,说明曾经感染过丙肝病毒,但机体已经清除了丙肝病毒,这时只需要定期随访观察即可。丙肝病毒核酸在感染丙肝病毒后1~3周,即可在外周血中检测到。

  误区五:注意饮食,适当运动就能治愈丙肝

  专家观点:

  患者一旦感染丙肝,仅有20%的患者能自发清除病毒。丙肝患者一定要到正规医院,在专科医师的指导下,接受正规治疗。目前,国内外通用的标准治疗方案是聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗,视患者的基因型及对病毒的应答反应决定治疗疗程。一般情况下,完成一个疗程后再随访24周,若仍检测不到丙肝病毒则视为治愈。

  但在丙肝患者的日常康复中,一定要坚持按医嘱服药,不要喝酒,不要剧烈运动,患者的饮食、起居也应当保持比较有规律的状态,不要过度劳累,饮食应适度,以清淡为主。同时,还应当定期进行丙肝检测。

  误区六:丙肝不能治愈

  专家观点:

  患者如果在疾病早期就前往正规医院,在专科医师的指导下接受正规治疗,丙肝是可以治愈的。

  中国《丙型肝炎防治指南》明确指出,目前丙肝治疗的最佳方案是聚乙二醇干扰素+利巴韦林,一般来说,经过24周到48周,即半年到一年的治疗,丙肝的治愈率能达到70%~80%,部分研究显示患者治愈率甚至可高达95.5%。

  提醒:筛查很便宜

  

  治疗已纳入医保

  魏来教授给记者算了一笔账,一个丙肝患者如果接受半年到一年的治疗,实际总花费在3~7万左右。但如果一个人发生肝癌,他每个月的费用大概就是1~2万。如果这个患者经过治疗能够带瘤生存,也将花费巨大。“因此,提高公众对丙肝的认知率,早发现、早治疗非常重要。而且只要是丙肝,不管在什么阶段,不管有没有发展成肝硬化,都可以治疗,永远都不会晚,且越早治疗效果越好。”

  中山大学附属第三医院医务科科长姚麟介绍,我国普通人群的丙肝患病率并不高,只有0.43%,但在高危人群中患病率较高,大约10个肝炎患者里面就有一个是丙肝。因此,如果有高危因素的,例如做过手术的、输过血的、静脉注射过毒品的,最好每年做一次筛查,而筛查就是验血,费用很便宜。另外,丙肝的治疗目前已经纳入医保,且在门诊就可支付,大大减轻了患者自己支付的费用。

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