其属处方药，应在医生指导下服用，如出现不良反应应立即就医

　　生活实例

　　小丽今年26岁，时常咽喉肿痛，大便干燥。每当如此，她就拿出自己常备的“下火药”——牛黄解毒片服用。有时她每次服用时间不是很长，但却是隔三岔五反复使用；有时她自觉症状较重，就加量服用，或多服一段时间。前前后后，小丽服用的牛黄解毒片还真不少。那么，小丽的这种做法对吗？

　　随着自我保健意识的提高，许多人都有购买、贮存及自服药品的习惯，其中，服用“下火药”治疗或预防“上火”症状十分常见。而牛黄解毒片在众多“泻火药”中更是家喻户晓，应用广泛，无论目赤肿痛、咽喉疼痛、口舌生疮、发热、大便干燥，抑或是长粉刺、脓疱疮等，人们都习惯使用。

　　诚然，牛黄解毒片如应用得当，多显良效。然而，由于安全用药知识的匮乏，一些人误认为，现代人工作压力大，容易上火，平时多吃牛黄解毒片就可清热解毒，预防疾病，结果造成误用、滥用牛黄解毒片的事件经常发生。

　　属处方药须在医生指导下使用

　　牛黄解毒片是临床常用的中成药，主要用于火热毒邪炽盛于内，上扰清窍导致的咽喉、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等。近年来，临床也有报道用于治疗阴囊湿疹、带状疱疹、药物疹等皮肤病以及慢性粒细胞白血病等，但此属部分医生的经验体会，并未大规模用于临床，在药品的说明书中也尚未包括上述内容。

　　牛黄解毒片是常用药，然而，按照我国的药品分类管理规定，牛黄解毒片现属处方药，应由医生处方购买和使用，用药过程应接受专业医生的监护和指导，不应自己购买使用，更不能擅自给儿童服用。

　　过量服用可能导致中毒

　　近年来，因服用甚至滥用牛黄解毒片而出现不良反应的现象屡有报道，受到人们的关注。据文献报道：牛黄解毒片药物组成中的雄黄主要成分是二硫化二砷，含砷75%，含硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷。若牛黄解毒片炮制、制备和储存不当，可能导致雄黄中二硫化二砷氧化为有毒的三氧化二砷。药典中对其用法也有明确规定，如超出药典规定的日剂量即为超常规用量。牛黄解毒片引起的常见不良反应有：过敏反应和长期大量服用引起的慢性砷中毒症状。此外，也可出现呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统、皮肤系统等不良反应表现。

　　鉴于牛黄解毒片在使用中存在上述安全风险，建议大家在服用牛黄解毒片时，需关注以下事项：

　　●牛黄解毒片应由医生开具处方，患者应遵医嘱服用；孕妇禁用；脾虚便溏者慎用。

　　●在服药过程中，患者应注意观察，如有不适，出现皮疹、剧痒、发热，或有头晕、恶心、胸闷、心慌、腹泻以及其他不常见反应，应及时到医院就诊。

　　●避免自行同时服用多种中药，尤其是含雄黄成分的药品，同时也要防止与西药的不合理联用。如需联用其他药物，应由医生指导。

　　●服用牛黄解毒片不得超剂量或长期服用。药品说明书中规定，牛黄解毒片用法与用量为：口服小片一次3片，大片一次2片，一日2～3次。通常为短期用药，一般为3天。具体用法与疗程最好遵从医生指导。

　　别随意给儿童服用牛黄解毒片

　　儿童是一个特殊群体，其与药物代谢和解毒功能密切相关的脏器——肝、肾及血脑屏障不健全，极易发生药物不良反应。再加上，年龄小的儿童即使有不适也不能恰当表达，不利于及早发现药物的不良反应，并采取积极有效的救援措施。因此，除非有医生指导，家长不宜擅自给儿童服用牛黄解毒片，更不宜长期或反复使用，以免出现安全隐患。(全文摘自《大众医学》)