山东读者刘先生问：我今年50岁，近年来血脂高，主要是低密度脂蛋白高，为4.8毫摩尔/升，医生让我吃他汀。我听说这个药会伤肝，请问是这样吗，能长期吃吗？

　　首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心教授

　　吴永全答：低密度脂蛋白(LDL-C)的正常范围是小于3.12毫摩尔/升，刘先生该项指标为4.8毫摩尔/升，已达到需要药物控制的程度。

　　高胆固醇血症是一种慢性代谢异常疾病，降胆固醇治疗的目的是预防心脑血管疾病，目前只能靠长期服药控制，首选他汀类药物。如果停药，绝大多数病人的胆固醇水平在1～2周就会回升至治疗前水平。他汀问世以来的众多医学研究(有的研究进行了长达10年的随访观察)，已经证实长期服用是安全的。他汀类常见副作用为肝功能损害，发生几率较低，约为1%～2%。初始服用他汀类药物后4～6周要复查肝功能及血脂，医生根据化验结果调整用量。该药其次的副作用是肌损害，初始服用时要注意有无肌肉疼痛的表现。患者在服药同时，还要合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒。

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