有些骨病补钙反帮倒忙

2013年11月07日09:22  《生命时报》  微博

  张大爷今年78岁,从去年开始感觉老是腰疼,到医院检查后确诊为骨质疏松症。之后他便制定了一个“补钙方案”,每天高钙牛奶喝着,钙片吃着,奇怪的是,这腰疼反而越来越重,上周再次来到医院,医生检查后让他赶快停用钙片,还给他开了住院单。他很纳闷,这骨质疏松难道补钙还补坏了?

  原来,引起人体骨质疏松的原因很多,老年患者中以原发性骨质疏松症最为常见,对于这种情况,补钙是没错的。而张大爷的骨质疏松,是甲状旁腺功能亢进引起的。甲状旁腺隐藏在颈部甲状腺的侧叶后,有上下两对,如绿豆大小,如果它分泌过多激素,骨骼里的钙就会“跑”到血液里,于是,全身骨骼就发生了骨质吸收、脱钙这些改变,引发骨质疏松。同时,甲状旁腺激素还可以加快小肠对钙的吸收。于是,血钙不但不降低,反而增高。如果检查,可能还会发现尿钙排出增多,有时还会出现尿路结石、消化性溃疡、急性胰腺炎等。而这时大量补钙,就等于让病情雪上加霜。

  因此,中老年人出现腰背疼痛,不仅要检查骨密度,同时也要检查一下血钙等指标,明确骨质疏松的原因,不要盲目补钙,以免增加其他风险。

  对于骨质疏松的预防应该从改变不良生活方式做起。吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,因此,最好戒烟限酒。此外,运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,有助于增加骨密度。老年人可坚持每天锻炼半小时左右,比如散步、打太极拳,身体条件允许的话还可以游泳。运动时间开始时短一些,然后慢慢增加,逐渐延长。二炮总医院内分泌科副主任医师 李 琳

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