专家表示,丙肝不难治,早期规范治疗八成患者可痊愈,但它几乎没有症状,常规体检又不查丙肝,如何发现病人是难点。
南方医院肝病中心主任、中华医学会感染病分会候任主委侯金林教授介绍道,实际上,中国丙肝发病率在下降。去年国家疾控中心调查发现,每100个人中有0.43感染丙肝病毒,广东是患病率最低的城市之一;而2006年,此比例为100个人中有3.2个。
“丙肝发病高峰已成为历史,因为,1993年后国家对血液管理更为严格,规定抽血前查丙肝,丙肝阳性者不能献血。自此,丙肝输血感染的病例大大下降了。此前,十个人输血一个人感染丙肝,并且当时十个慢性丙肝只有一个人能治好。”他说。
丙肝没症状,不治可癌变
目前,丙肝没有疫苗,但它不是难治疾病,通过规范治疗,10个患者有8个能获根治,疗程大部分是半年到一年,比乙肝好治得多。“目前,丙肝治疗的难点在如何把病人找出来。”侯金林教授说。
丙肝的疾病进程是“丙肝-肝纤维化-肝硬化-肝癌”,如果不治疗,30%慢性丙肝病人会发展成肝硬化,且每年有1%~4%的可能恶化成肝癌。但丙肝基本无症状,且即使已发展成肝硬化也不一定有不适症状。
侯金林教授介绍道,除此之外,丙肝治疗的另一个难题是常规体检没筛查丙肝的项目,很多患者毫不知情,“目前就诊患者中已有30%已经发展成了肝硬化”。
其实,丙肝的筛查方式跟乙肝一样,抽个血查血液中的“丙肝抗体”,花40元就可以做丙肝的筛查了。他建议以下高危人群要找个机会扎手指查下丙肝抗体:
1.输过血的人
2.文过身的人
3.做透析的人
4.做过器官移植的人
5.在卫生条件不好的地方拔牙,不干净地方扎耳洞的人
6.家庭成员中有丙肝抗体阳性者(家庭成员有感染丙肝病毒的可
能性,虽然比较微小)
7.转氨酶反复不正常的人
肝脏的任何异常都可导致“转氨酶”这项指标的不达标,所以转氨酶异常的病因可能是丙肝。转氨酶异常的人在排除了甲肝、乙肝、脂肪肝后,可别忘了再排查一下丙肝。