预防冠心病复发牢记ABCDE

2013年12月24日14:01 《生命时报》

　　11月22日，由中国健康教育中心(卫生部新闻宣传中心)、生命时报社主办，拜耳医药保健有限公司协办的“中国企业员工健康行·健康领跑2013”大型公益活动来到湖北联通公司。本次活动邀请到了华中科技大学附属协和医院老年病科主任医师戚本玲，她深入浅出地为联通职工讲述了冠心病的危险以及预防的重要性，特别为大家消除了很多药物预防方面的误区。

　　“心血管病离大家有多远？我国每5名成年人中就有1例心血管疾病患者，还有一部分人徘徊在患病的边缘，怎样更快地让我们远离疾病这个圈子，树立科学的预防观念最重要。”她首先强调。

　　预防用药的关键：疗效明确、副作用也明确。2002年世界卫生组织的一项调查显示，我国冠心病死亡例数位列世界第二。“预防心脑血管疾病，本质上是预防它复发引起的心脑血管意外事件，就是我们常说的心梗、脑梗，这些意外是导致死亡的罪魁祸首。”戚本玲为大家讲述了目前国际上认可的冠心病预防复发的长期方案：ABCDE策略，其中的A就是使用阿司匹林，B是β受体阻滞剂，C是降低胆固醇和禁烟；D指的是合理膳食和糖尿病治疗；E指的是健康教育和体育锻炼。她还提到，临床上很多人对用药预防疾病有误解，她首先强调，不推荐用中药作为预防心脑血管意外的主力军。

　　正确用药的关键：坚持吃药，肠溶片要空腹吃。戚本玲出示的一组数据显示，坚持服用阿司匹林20年，心脑血管意外的风险降低32%，而如果没有按时、按量服用，随意停药，心脏意外的风险增加三倍。另外，她还提到，很多人甚至有些医生都以为，在饭后吃阿司匹林会减少药物对消化道的刺激，这个观点是错误的，现在常用的肠溶阿司匹林要求空腹服用，因为肠溶的目的就是为了减少对胃的刺激，空腹服用是为了让药物尽快通过胃到达肠道，如果药物在胃部停留时间过长，在胃酸的强烈作用下多少还是会溶解一些，反而对胃不好。

　　生活预防关键：有氧运动每周四次，每次一小时。戚本玲还讲到，在药物预防的同时也不能忽略调整生活方式。“我们现在腿都在退化，出门坐车，进门电梯，作为心血管病的高危人群，一定要做到每周运动四次，一次一个小时，但不提倡平时没空锻炼，周末疯狂锻炼这种‘暴饮暴食’的运动方式，对于上班族来说，最好的运动就是散步。”

　　“我们常说，现代文明病是共同土壤里长出的几朵毒花，高血压、糖尿病、高脂血症，往往都是并发的，我们要靠健康的饮食、适量的运动、科学地用药一起让人体环境的土壤变洁净。”她最后说。