天寒补肾有妙招

2013年12月29日08:19  金羊网-羊城晚报  

  文/陈金泉(中山市中医院肛肠科主任、广州中医药大学教授) 

  “药补”与“食补”(以食物作补)日益成为热门话题,在讲究潛藏养阴、避寒就温的冬季,如何补肾尤为人们所关注。 

  然而进补之后,有人感觉达不到预期效果,有人虚症不减反而加重,甚至出现烦热失眠、肠胃积滞、牙龈肿痛等反应。他们往往以为“虚不受补”或“补之不够”;于是四处寻求“更好更新更强”的补肾良方,盲目地补益一番,但却难以获得滋肾固肾的效果。因此,多懂一点补肾的知识很有必要。 

  A 肾虚分肾阳虚和肾阴虚

  是否肾虚要综合分析,把握不准时应请教医生

  中医所谓“肾”,除指西医说的具有泌尿功能的肾脏,还包含生殖、神经系统、贮藏、营养、生长、造血、内分泌等功能。中医认为在整个人体生命过程中,肾中精气(人体构成的基本物质)的盛衰与否影响和决定着人的生、长、壮、老、死的全过程。古人云“男子五八肾气衰”,是说男性到了四十岁左右,就开始自然衰老,首当其冲是肾。说中老年人“十肾九虚”,有一定的合理性和普遍性。 

  中医进补,应懂得中医“补法”的内涵和原则。中医的补法,既包括营养补充,还有“治病之未病”,平衡阴阳气血,以健体防病的意思。所谓“冬藏于精,春不病温”,就体现了中医补法与调摄的精髓。“补”不但要分清虚的性质,还要看虚在哪脏,虚什么,补什么,没虚症的就不能乱补。因此补肾的第一步,是要确定肾虚的状况。  肾虚根据其特有症候,主要有两方面:肾阳虚(包括肾气虚)和肾阴虚(包括肾精亏虚和肾水亏虚)。 

  肾阳虚俗称命门火衰,表现为面色苍白或黧黑、精神萎靡、腰膝冷痛、畏寒肢冷、面目浮肿、大便溏泻、尿频清长、性欲减退,男子阳痿早泄,精冷不育、妇女宫寒不孕等。宜使用温补肾阳的药物,如肉桂、鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟、锁阳、鹿角胶、紫河车等;“食补”则可选择海参、牡蛎、海虾、狗肉、羊肉、鸡肉、核桃、韭菜、干姜等。如出现气短自汗、倦怠无力、四肢不温、面色苍白、小便频多、男性遗精早泄、女性白带清稀等主要症状,则是肾气虚(肾脏功能减弱),可选择上述药物和食物进行补益。 

  肾阴虚俗称肾水不足,主要表现为:形体消瘦、面色憔悴、腰膝酸软、眩晕耳鸣、眼花耳呜、失眠健忘,口干咽痛、溲黄便干、男子遗精、妇女经少经闭等。治宜滋养肾阴,可选用熟地、山药、何首乌、桑椹、阿胶、女贞子、龟甲胶等药。食疗可用燕窝、雪蛤、淡菜、龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、禽蛋、乳制品等。如症状主要表现为生长、发育及生殖方面的障碍与衰退,如过早衰老、头发早白、神疲健忘、眩晕耳鸣、腰膝酸软、性功能减退、男子精少与滑精、女子月经早竭等,则是肾精、肾水亏虚,补益上可看亏虚的偏向,选择上述补阴的药物与食物。 

  要注意的是,是否肾虚,虚在哪里,不能看单一症状,而要综合分析。把握不准时应请教医生。 

  补肾常见的误区

  中医认为“动则生阳”,冬寒要补肾,适量的运动尤其不可或缺

  一、盲目服用壮阳药。把补肾与壮阳划等号,似乎补肾必须壮阳,壮阳就是补肾。其实,补肾好比烧开水:水烧到沸腾时会满起来,但水凉后水会变少;水减少到一定程度,就是再沸腾也难以满起来。单纯用壮阳药补肾就如同“烧水”,看似奏效,但肾水会越来越亏。中成药也有壮阳的,男用的还可能还混入伟哥成分,长期或大剂量服用,会产生燥热症状和药物依赖;女用的以滋阴为主,多含西药激素,服用过多过久,很易出现内分泌失调,带来不良后果。 

  正确的补肾法应是阴中求阳,阳中求阴,益肾固精,达到补阳或阴阳互补的目的。好比水被烧开后,还要酌情加水,使水保持一定沸腾,但又胀满而不溢出,避免单用壮阳药而引起不良后果。 

  二、单纯依赖进补而不注意“养肾”。以为有了“补肾”作支撑,就可恣纵无度,流连情色,结果伤肾耗精,造成更大的虚损。冬属水,其气寒,主藏,冬天补肾尤以蓄养精气为先。只有适当节制性生活,才可藏精益肾,反之,再强大的补品,也弥补不了纵欲过度对肾带来的伤害。 

  三、药与食在性味搭配上不相宜。比如补肾阳的同时,又进食冬瓜、竹笋、苦瓜、香蕉、雪梨、西瓜、豆腐等寒凉食品及饮用清凉饮料,削弱补肾药(食)物的功效。或者过分看重“药补”而忽略了“食补”。“食补”优于 “药补”,这是中医学界的共识。“食补”得当,可与“药补”相得益彰,减少纯用补药可能带来的副作用。应根据自己肾脏的阴阳偏胜情况,合理选用上述“食补”来调养。 

  有人喜欢以补酒佐餐,当中也存在误区。补酒分药酒和保健酒,药酒是加入特定药物炮制的,属药的范畴,在治病与适用人群上有较强的针对性,不可随意饮用。保健酒也常加药物(还可有水果、肉食等),如补肾阴的龟板、鳖甲、乌豆、黑芝麻;补肾阳的鹿茸、肉苁蓉、锁阳、巴戟、杜仲、续断之类,但它属饮料范畴,可从配方的主要药物中看出其补益所指。对补酒不加选择,见“补”就饮,往往会适得其反。 

  中医认为“动则生阳”,冬寒要补肾,适量的运动尤其不可或缺。散步、慢跑、打太极拳、做健身操、阳光浴等,都是冬运的极好形式。因为肢体的功能活动由肝肾支配,适当进行肢体运动,有助于激活肝肾的阳气,养筋健骨,通脉活络,增强抵抗力,达到强身健肾的目的。

  然而,现实的优裕生活却滋生了“药物一族”,他们以吃药为防病养生之道,膏丹丸散的补品一大堆,整日深居简出甘当“沙发土豆”。这种过分依赖药物、忽视运动和身心调适的偏向,遇上腰痛失眠性欲减退等病症,一旦治而未愈,往往又患上“肾虚恐惧症”。于是加强吃药进补,而效果不彰时又使原有的疑虑加重,导致身心疲惫,抗病力下降,形成恶性循环。世上没有光靠补药,离开必要的运动也能强壮体质的!缺少必要的运动,养肾健体只能是一种空想。

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