6大病或癌变成胃癌

2014年04月25日07:23 家庭医生在线收藏本文

　　癌前病变，是指从正常组织到发生癌变的中间阶段。可以说，癌前病变离癌症只有一步之遥了。因此，在癌症的预防当中，癌前病变是格外需要我们关注的。对于胃癌，这个常见的消化系统肿瘤也是一样。那么，胃癌的癌前病变到底有哪些呢？

　　慢性萎缩性胃炎

　　从我国胃癌高发地区的人群调查显示，胃癌死亡率与慢性萎缩性胃炎患病率水平之间呈等级正相关。高发区慢性萎缩性胃炎程度越重，肠上皮化生检出率就越高。国内资料显示，慢性萎缩性胃炎的胃癌发生率为4～7.1%；而国外资料报道为8.6～10%。

　　胃息肉

　　胃息肉癌变的癌变率与有无不典型增生有很大的关系。腺瘤性息肉有不同程度的不典型增生，其有三种病理类型：管状腺瘤癌变率约10%、绒毛状又称乳头状腺瘤癌变率高达50%-70%、混合型腺瘤居于两种之间。而增生性息肉属于腺体增生延长，绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%。

　　残胃

　　残胃作为一种癌前状态，它与胃癌的关系也一直受到重视。残胃癌的定义尚不统一。一般主张，因良性病变做胃大部切除术后10年以上在残胃发生的癌。残胃患者胃癌的发生率是健康人2-12倍，而比服药治疗胃病者高2-4倍。

　　恶性贫血

　　贫血是由于各种不同原因引起体内储存铁缺乏，影响细胞的血红素合成而发生的，也是就说贫血本就伴有铁缺乏。而铁元素缺乏，易导致舌、食管、胃和小肠黏膜慢性萎缩，使胃酸过低或缺乏。其后果是大量细菌在胃内聚集、繁殖，并且使摄入体内的硝酸盐与胃内胺类物质合成强致癌物亚硝胺，进而导致了胃癌的发生。因此，恶性贫血被列为胃癌癌前病变的一种。

　　胃溃疡

　　当胃溃疡反复发作时，胃黏膜反复受到破损刺激，就可能会恶变，发生胃癌。据《新英格兰医学杂志》报道，造成胃溃疡的细菌是引发几乎所有胃癌病例的元凶。因此，我们可以看到，在“溃疡家族”中，胃溃疡离癌症最近，恶变率约为2%—5%。

　　胃黏膜异型增生

　　胃粘膜上皮异型增生是指胃粘膜上皮和腺体的一类偏离正常分化，形态和机能上呈异型性表现的增生性病变。一般认为，恶性肿瘤发生前，几乎均先有异型增生，很少可不经过这个阶段而直接从正常转化为恶性的。异型增生是介于单纯性增生及肿瘤性增生两者之间的交界性病变，是真正的癌前期病变。