五种城市高发癌症

2014年05月31日11:40  家庭医生在线   收藏本文     

  “我现在每天晚饭后都会去散散步,走上四五十分钟。体重从原来的160多斤降到现在的140斤。”市民程先生最近的生活让妻子很高兴:多年的抽烟习惯,戒了;以往喜欢推杯换盏,改成小酌;只要不下雨,每天饭后一定要出门溜达溜达。

  这么多生活习惯上的变化,都得益于一份癌症风险评估报告。原来,程先生今年60岁不到,却被告知是四种癌症的高风险人员,这四种癌症分别是肺癌食管癌胃癌和结直肠癌,这可把他给吓坏了。

  调查数据

  超六成受访对象

  是癌症高风险人员

  今年1月7日,宁波市正式启动2013~2014年度城市癌症早诊早治项目,针对肺癌、乳腺癌大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)、上消化道癌(包括食管癌和胃癌)、肝癌五个城市高发癌症,选择在海曙区西门、望春街道和江北区文教、孔浦、甬江街道开展试点工作。

  昨天,记者从宁波市慢性病防治新闻发布会上了解到,截至5月19日,宁波市各试点街道社区卫生服务中心已经完成目标人群(40~69岁的城市常住人口)的防癌风险问卷调查15280份,评估出癌症高风险人员10006人次,占总人数的65.5%。

  在评估出的癌症高风险人员当中,上消化道癌高风险人员最多,达4025人次,占总高风险人员的40.22%,大肠癌高风险人员1399人次,占13.98%;肺癌高风险人员1941人次,占19.40%;肝癌高风险人员1869人次,占18.68%;女性乳腺癌高风险人员772人次,占7.72%。

  社区评估出来的各种癌症高危人群,可以在约定时间,前往宁波市第二医院接受免费的癌症临床筛查。据记者了解,宁波市五大城市高发癌症高危人群的临床筛查目前已完成2958人次。通过临床筛查和进一步检查,已确诊9例癌症患者,另外还有230例疑似癌症或癌前病变病例。

  原因分析

  为什么比例会这么高?

  高发年龄段+高发癌症

  癌症高风险人员比例为什么这么高?宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华分析,一方面这次调查选择的是40~69岁人群,为癌症的高发年龄段;另一方面,调查针对肺癌、乳腺癌、上消化道癌(包括食管癌、胃癌)、大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)、肝癌这五大城市高发癌症。两个因素叠加,导致筛查出的高风险人员比例偏高。

  根据宁波市慢性病监测系统数据显示,2013年宁波市恶性肿瘤报告发病21116例,前六位分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌、乳腺癌,占全部发病的一半以上。

  “这次调查问卷涉及身体状态、生活习惯和遗传背景等内容,癌症往往和这些因素有关,如果调查对象有抽烟、酗酒等不良的生活习惯,或者家族中有人得过癌症,就有可能成为癌症高风险人群,但这不一定说明调查对象已经得了癌症。”孙校华告诉记者。

  你知道吗

  如果能早发现

  癌症治愈率超过90%

  “调查结果可能让大家很不安。其实,能够筛出较多的癌症高风险人群,并不一定是坏事。首先,这可以引起大家的高度重视,如果通过进一步临床筛查,发现确实患上癌症,也可以早诊断、早治疗,提高临床治愈率,获得较好的治疗效果。”孙校华说。

  孙校华分析:“其实我们国家和欧美国家比,癌症发病率差不多,但他们的治愈率比我们高的主要原因就是,他们在早诊断、早治疗方面比我们国家要做得好。我们目前的情况是,很多癌症等到查出来的时候已经是晚期了,治愈希望不大。”

  “今年宁波参加城市癌症早诊早治项目只有25000人,覆盖的人群比例毕竟还是比较低的,如果您属于以下三种人群之一,建议做防癌体检:一是直系亲属中有人患癌的;二是年龄在45岁以上的;三是发现有癌症高危因素的"高危人群"。”孙校华说,从正常细胞发展到恶性肿瘤的时间长达10~30年,也就是说从第一个癌细胞诞生开始,其间要经历增生、不典型增生、原位癌、侵袭癌、转移癌这些漫长的过程,只要能在癌细胞转移之前的任何一个时间段发现它,治愈率在90%以上,“这就是早发现、早诊断、早治疗的重要意义。”

  提醒

  年轻人千万别透支身体

  昨天,记者联系上了程先生。在拿到风险评估报告后,他对有的项目做了检查,结果还没出来,有的项目还在预约检查。对于风险评估结果,程先生比较坦然:

  家里的直系亲属有患肿瘤去世的,所以自己是高风险人员。以前年轻的时候抽烟比较凶,一天要抽一包多,还喜欢喝酒,饮食上也不注意,经常大鱼大肉,几乎不运动。

  现在,我已从岗位上退下来,压力小了,慢慢地开始注重养生。烟戒了,彻底不抽了;酒量也减少,每天喝一两左右红酒;晚饭后会去散步,走上四五十分钟。效果还是不错的。

  现在老婆烧菜也讲究起来了,开始少油少盐。我平时吃东西也会注意,吃得最多的是蔬菜、水果,肉几乎不吃,嘴馋的时候就吃些鱼。

  年轻时亏了身体,年老时就得还,希望自己做得还不晚。也提醒现在的年轻人,千万不要透支身体。“年轻不养身体,年老就得养医生”这句话还是非常有道理的。要想身体健康,最主要的还是要养成健康的生活习惯。

  链接

  多体检,早防癌

  根据卫生部门昨天公布的2013年宁波市居民死亡原因监测报告显示,恶性肿瘤位居首位,紧随其后的分别是脑血管疾病、呼吸系疾病、心脏病和损伤中毒。

  孙校华介绍说,在过去30年中,恶性肿瘤死亡率在城市人群中的增长速度远远高于农村,尤其是男性人群。而开展癌症早诊早治能有效预防并延缓肿瘤的发生发展,降低癌症死亡率,减轻疾病带来的负担,是被公认的癌症防控最有效的途径。

  早发现、早诊断、早治疗主要靠防癌体检。根据《城市癌症早诊早治项目技术方案(2013年版)》,五大癌症临床筛查采用的主要方法,分别是肺癌筛查:低剂量螺旋CT;乳腺癌筛查:40~44岁人群乳腺彩色超声检查,45岁以上人群乳腺彩色超声加钼靶检查;肝癌筛查:血清甲胎蛋白(AFP)检测加肝脏彩色超声检查;上消化道癌(食管癌、胃癌)筛查:胃镜加指示性活检病理检查;大肠癌(结肠癌、直肠癌)筛查:肠镜加指示性活检病理检查。

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