肝癌疼痛有两大特点

2014年06月17日09:46 家庭医生在线收藏本文

　　肝区疼痛是肝癌的最常见表现之一，通过对肝癌疼痛特点的总结，我们可以发现是否是患了肝癌。另外，肝癌还有其他的症状表现，怀疑自己患病的朋友可以逐条分析，判断是否患上肝癌，以便及时的治疗。

　　疼痛是肝癌患者常见的症状，主要的特点如下：

　　疼痛部位一般位于肝区

　　肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主，也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现，肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛，部分患者的疼痛区域位于中上腹，多为多为左叶肝癌所致，但有时会被误诊为胃病而耽误治疗，有的患者可表现为右肩疼痛，临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛，此时易被误诊为肩周炎。肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状，转移到肺部可出现胸痛；转移到骨骼可出现骨痛等，因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时，应该考虑到是肝癌转移导致。

　　突发性肝脏剧烈疼痛

　　临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛，多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致，如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现，大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血，如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。

　　肝癌早期症状表现

　　发热：

　　相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。

　　下肢水肿：

　　肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

　　出血倾向：

　　肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

　　黄疸，皮肤瘙痒：

　　黄疸，皮肤瘙痒是常见的肝癌的症状。约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管，肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。在肝癌的症状中，腹水常常因为病人原来就患有肝硬化，癌组织侵入静脉而形成癌栓，癌结节压迫门静脉所致。

　　肝癌晚期症状

　　晚期肝癌的症状一、消化道症状

　　肝癌晚期的症状表现为食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心、腹泻等，其中食欲减退和腹胀最为常见。在肝癌晚期也会有相似且比较明显的表现，腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。

　　晚期肝癌的症状二、消瘦乏力

　　肝癌晚期症状表现较明显，消瘦乏力就是其中一种。肝脏是人体重要的消化腺、营养代谢器官，肝脏功能下降常导致营养物质、毒素等代谢障碍。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。

　　晚期肝癌的症状三、肝区疼痛

　　肝区疼痛是肝癌晚期的常见症状，发生率超过了50%。肝癌在晚期发病会出现各种各样的症状，根据肝癌病灶的位置不同，肝区疼痛的性质和特点也有一定得差异。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质以间歇性或持续性隐痛为主，也可出现钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛产生的原因主要是由于肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

　　晚期肝癌症状四、转移灶症状

　　转移灶症状是肝癌晚期的常见症状表现，也是死亡的原因之一。肝癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤转移之处出现相应的症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。

　　温馨提示：肝癌的早期和晚期的表现各不相同，早期的症状往往没有那么明显，容易被忽视掉，而到了晚期则表现明显，此时治疗也较难。所以，想要及时发现肝癌，一定要细致的观察。