受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院老年神经专科副主任 刘军

　　文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳

　　唱歌跑调实属常见，许多人都有几个爱唱歌却五音不全的朋友。但你知道吗，如果唱歌跑调儿却意识不到，在与他人的交往中也难以通过别人的语调感受出他人生气、害怕或讽刺意味等情绪，那么很可能是疾病导致的。这被称为“失歌症”。

　　失歌症是脑部问题导致

　　中山大学孙逸仙纪念医院老年神经专科副主任刘军教授解释，“失歌症”是一个新名词，指因大脑左半球颞叶前部病变，大脑内部对音高识别出现认知障碍，患者部分或全部丧失本来具有的认知音符和歌唱演奏欣赏乐曲等能力。

　　那么天生五音不全的人是否是失歌症导致的呢？刘军介绍，理论上来说这种情况也有可能，我们姑且称之为“隐性失歌症”，但还可以通过一些细节来判断，如真正的失歌症患者的音乐相关学习能力相当差。比如一些人被认为是五音不全，但可以通过后期努力纠正，而如果是失歌症患者，恐怕难以克服这个困难。当然，如果是小孩子唱歌跑调，也未必会是“失歌症”导致，因为小孩尚处于发育和学习过程中，许多东西难以下定论。

　　会造成沟通障碍

　　根据澳大利亚麦考瑞大学的比尔·汤普森教授的研究显示，“失歌症”患者有几个主要表现。首先，他们拥有正常的听力、智力和记忆力，却完全无法感知音乐。对他们来说大多数曲调听起来都差不多，不和谐的和弦他们也不觉得难听；其次，“失歌症”患者不能准确地唱出一首歌，不过他们往往意识不到，还以为自己唱得还不错；还有，大约一半“失歌症”患者在韵律认识方面有问题，但有一些患者却很享受那种韵律感。

　　值得注意的是，除了对音乐表现不佳之外，失歌症患者可能还存在沟通障碍，如辨别不出对方语言中的生气、害怕或讽刺意味，经常会遗漏对方语调的“弦外之音”。

　　此外，失歌症患者的空间处理能力也比较差。例如给他们从不同角度拍摄的建筑物照片，他们分辨不出照片上是同一幢建筑，这可能与他们的右脑发育有关。

　　患了失歌症未必要治疗

　　失歌症会对健康产生影响吗？是否需要治疗？刘军表示，许多疾病，比如老年痴呆，当具备了其他的诊断标准，还要外加一条——是否影响了日常生活。失歌症患者如果其本身的脑部病变又不影响寿命和生活，那可以不予治疗。

　　治疗失歌症要看是否能找出造成患者失歌症的“元凶”，并通过治疗原发病来治疗失歌症，但往往比较复杂。而在这之前，可先从纠正患者过强的表现欲开始，并积极进行发音训练或者进一步治疗。