冬季进补要分清体质
专访专家：广州中医药大学第一附属医院治未病科主任 陈瑞芳
贝母、天麻、高丽参、冬虫夏草、鹿茸……秋冬进补刚拉开序幕，各种名贵中药材便轮番上阵，成为最时髦贴心的赠礼佳品。不过，专家提醒，秋冬补品不是“越强越好”。进补首先要根据各人的体质不同，辨证具体的虚证，再对症下药；其次，根据虚的程度不同，要选择合适的补品。对于身体不是太虚弱的人，其实只需要日常中适当增加普通的对症药膳即可，没有必要大补特补。补过头，就适得其反了。
气虚
党参、北芪、淮山、莲子
【典型表现】面色晄白、萎黄，少气乏力、低声气怯、少言懒行，动辄出汗、容易感冒等
“气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。”陈瑞芳说，包括肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的清气。气虚是指元气不足所引起的一系列病理变化和症候，表现为肾脾肺三大脏腑的症状。气虚在人群中十分常见，先天不足、营养不良、年老虚弱、久病不愈、大病过后等人，通常都伴有气虚的症状。现代人工作生活过度疲劳、经常熬夜、生活节奏紊乱等，也常常会有气虚的表现。
对于普遍的气虚人群，在日常的饮食中可适当用补气类的药物做药膳，如党参、太子参、北芪(黄芪)、南芪(五指毛桃)、淮山、莲子等。
血虚
红枣、枸杞、首乌、阿胶
【典型表现】脸色萎黄、苍白，爪甲苍白，心慌心悸、头晕目眩，失眠多梦、皮肤干燥，女性月经量少、不孕不育等
血虚多是因为慢性消耗造成的。陈瑞芳说，过度劳累、久病、大病除了耗气之外，久而久之也会造成血虚。中医有言“气为血之帅”、“气能行血”，气的不足，久而久之也会导致血虚。饮食不节、营养不良等原因会损伤脾胃，而中医认为脾胃是化生水谷精微的关键，脾胃的损伤会导致气血不足，从而造成气血两虚。另外，因为外伤失血、女性月经过多，或其他慢性失血的原因，都有可能造成血虚。
血虚者可以多用红枣、枸杞等药膳，适当进补首乌、阿胶等药物，也有一定的养血作用。
脾虚
党参、淮山、云苓、莲子
【典型表现】消化不良、容易腹胀、纳呆，舌淡有齿印、没胃口，全身乏力、四肢沉重，大便稀溏
岭南地区湿气重，容易犯脾胃，影响脾胃的蕴化功能；饮食不节、劳逸失调、情志不畅等原因，也会损伤脾气，造成脾胃功能衰退，导致脾虚。
脾虚者可以多食党参、淮山、云苓、莲子、扁豆、大枣等食物。其中，党参、淮山、莲子等兼有补气健脾的作用，同样适合气虚人群。
肺气虚
北芪、百合、人参、杏仁
【典型表现】声音低下、咳嗽及喘，吐痰无力、少气不足
本身有肺部相关疾病的人，肺功能不足，容易表现为肺气虚。加上秋冬天气干燥，容易犯肺，导致出现咳嗽、咳痰等症状。
肺气虚者可以多食用补益肺气、滋阴润肺的食物，如北芪、百合、人参、杏仁、雪梨等。
心虚
人参、北芪、 熟地、当归
【典型表现】心悸心痛、少气乏力、气短、喘不过气，面色白、脉细弱、手足冷、畏寒，易惊、失眠、健忘等
心的虚弱容易表现出气虚和血虚的症状。心气虚多因为禀赋不足、年迈体衰、思虑过度、劳倦伤气造成；而心血虚常因久病体衰、脾运不健或失血过多造成。
心气虚可用人参、北芪、肉桂等；心血虚适用熟地、当归、川芎、白芍等补血安神药物。
阴虚
沙参、麦冬、银耳、百合
【典型表现】低热或潮热、两颧红、五心烦热，口干、咽燥，舌红、舌质瘦或舌面有裂纹、舌无苔或少苔，盗汗、遗精、脉细数
阴虚是体内阴液不足，多因为久病损耗阴液、服过多温燥之品、房事不节等原因造成的。另外，陈瑞芳说，岭南人阴虚体质的不占少数，吃辛辣刺激的食物、熬夜等原因损耗阴液导致上火，如果不加以治疗，久而久之就会消耗阴液，形成阴虚体质。
阴虚者可多用滋阴类药膳，如沙参、麦冬、银耳、百合等。阴虚火旺的人群，应当少吃煎炸、辛辣、烧烤的食物，保持良好的生活作息。上火了可以适当用甘蔗、金银花、菊花等清热。
阳虚
羊肉、生姜、韭菜、肉桂
【典型表现】畏寒肢冷、面色苍白，舌淡而胖或有齿痕，小便清长、大便溏稀，腹泻、完谷不化，脉沉无力、腰膝酸软
阳虚是阳气不足或功能衰退的表现，先天阳气不足是一大原因。另外，久病不愈、营养不全、长期劳累损耗过大、生活不规律、性生活过于频繁等，都可能造成阳虚。陈瑞芳说，秋冬外界阳气日渐减退，阳虚者更需进补。
在食疗方面，可多用羊肉、生姜、韭菜、肉桂等温阳食物；鹿茸、冬虫夏草、肉苁蓉等都是较强的补阳中药材，可根据体质需求选择。
肾虚
桑葚子、羊肉、核桃、淮山
【典型表现】烦热盗汗、头晕耳鸣；腰膝酸软、脱发白发，阳痿早泄、不孕不育，小便清长
随着工作生活压力增大，当出现一些典型症状时，很多年轻人往往会担心自己是不是肾虚了。陈瑞芳说，肾虚多出现在中老年人身上，一般45岁以前，若非因为房事过度，肾虚的人并不多，上述症状很有可能是其他原因造成的。例如，血虚也会导致头发掉落，阴虚可能造成烦热盗汗等，最好到中医科辨识体质后再进补。
冬季对应的脏腑是肾脏，补肾也是当下养生的主题。如桑葚子、羊肉、核桃、淮山等都是补肾的常用食疗；而如肉苁蓉、巴戟、杜仲、附子等补肾药材因为味道不好，常用于泡酒。
肝血虚
当归、枸杞、首乌、熟地
【典型表现】视物模糊、视力下降，女性月经不调、容易抽筋，面舌色淡、虚烦多梦
虚在肝脏的表现多为肝血虚，又称肝血不足。陈瑞芳说，肝有藏血的功能，功能不足即可引起肝血虚。肝主情志，压力大、气郁、心情不畅等都会影响肝的功能。常用的养肝食疗有当归、枸杞、首乌、熟地等。
Tips
秋冬进补3原则
1.分辨体质再进补
进补之前，要先辨明各人体质，根据需要进补。切忌囫囵吞枣，错误进补不但不利养生，还有可能因用药不当加重病情。
2.补品不是越贵越好
不同人的体质、病情不同，所需要的对症补药也不一样，不能一概而论。进补药材不是越多越好，更不是越名贵越好。最好做体质辨识之后，再咨询专业医生选择合适的进补方式。
3.出现上火要及时刹车
对于身体不太虚的人，频繁进补或者选择太过滋补的药膳，容易出现上火等症状。此时，最好减量或停止进补，调整出更适合自己的进补节奏。
