怎么区分流感和感冒

2015年01月28日07:23 深圳晚报收藏本文

　　最近，气温冷热不均，早晚寒凉，中午较热，这样的天气最容易感冒。大家对感冒都不陌生，但不少人可能并不清楚什么是普通的感冒，什么是流感。实际上感冒和流感的概念是不同的，虽然都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病，其症状和治疗的方法也不完全一样。

　　感冒与流感是两种不同疾病

　　据深圳市疾控中心传染病防治科主任谢旭介绍，普通感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的传染性疾病，对可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具进行传播，但他们是两种不同的疾病。

　　据了解，流感的病原体分为“甲乙丙”三种类型，在深圳，流感疾病引起大范围爆发和流行的毒株以甲型为主，甲类流感因为容易引起变异，所以容易在人群当中造成大范围流行。从典型症状看，流感起病急，发热多，且以高热为主，体温常达38℃以上，并伴有头痛、全身酸痛、疲乏，也可有咳嗽、流涕及咽痛等呼吸道症状，多数病人可以自愈；但对于儿童、老人和免疫力低下的人群，一旦感染，容易出现严重并发症，甚至导致死亡。所以一旦得了流感，一定要到正规的医院治疗。

　　普通感冒简称感冒，俗称“伤风”，是急性上呼吸道病毒感染中最常见的病种。虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。它主要是由像鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒引起的，普通感冒的症状主要以“卡他”症状为主，像流涕、鼻塞等，与流感症状略有区别。感冒与流感的症状区别在于，感冒以流涕、喷嚏、鼻塞为主，罕有高热，全身症状也不明显。普通感冒大多为散发性，不引起流行，但冠状病毒感染可引起某些流行。感冒多呈自限性，一般经5至7天可痊愈。

　　医生可通过

　　辅助检查来区分

　　除了症状不同，医生还可通过发病史和辅助检查来辨别流感。龙华新区中心医院社康管理中心全科医疗办主任段学燕告诉记者，流感流行时诊断较容易，在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者会明显增加。散发病例则不易诊断，如单位在短期内出现较多的上呼吸道感染患者，则应考虑流感的可能，应作进一步检查，予以确定。

　　段学燕表示，还可通过以下辅助检查来判定：

　　1.外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞相对增加，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。

　　2.胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。

　　3.病毒特异抗原及其基因检查：取患者呼吸道标本或肺标本，采用免疫荧光或酶联免疫法检测甲、乙型流感病毒型特异的核蛋白(NP)或基质蛋白(M1)及亚型特异的血凝素蛋白；还可用逆转录2聚合酶链反应(RT2PCR)法检测编码上述蛋白的特异基因片段。

　　4.病毒分离：从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物)或肺标本中分离出流感病毒。

　　5.通过增殖将第4项中采集的标本接种到马达犬肾(MDCK) 细胞过夜增殖后，进行第3项中有关检查。

　　6.血清学检查：急性期(发病后7天内采集)和恢复期(间隔2-3周采集)双份血清进行抗体测定，后者抗体滴度与前者相比有4倍或以上升高。

　　保持良好卫生习惯预防感冒

　　那么，得了流感该如何治疗呢？市疾控中心专家提醒，患者应卧床休息，多饮水，流质或半流质饮食，要漱口，保持鼻、咽、口腔卫生。高热头痛的患者，应给予解热镇痛剂；咳嗽者给予止咳剂；中毒症状较重者，可适当用抗病毒药物，酌情输液。另外，对于肺炎型流感的治疗，要注意早期发现，及时治疗，输氧，防止心功能不全的发生，酌情用抗生素，防止继发感染。一旦有继发感染，可用青霉素。

　　对于流感和感冒的预防，谢旭表示，一方面大家要保持工作和学习场所要经常通风换气，出入公共场合以后，要及时洗手，保持充足的休息、均衡的营养结构；同时还可进行定期体育锻炼。

　　谢旭提醒，预防的关键还是在于保持良好的个人卫生习惯，患病者外出要佩戴口罩，避免传染他人。免疫力相对低下的人群，一旦感染流感以后，很容易出现并发症，所以对于这样的高风险人群，建议每年注射流感疫苗进行预防。深圳晚报记者周倩