小动脉性肾硬化症的预防

1、良性小动脉性肾硬化症的防治：

本病应重在预防，积极治疗高血压是关键。血压一定要控制达标 ( 平均动压达 100mmHg 以下，收缩压达 140mmHg 以下 ), 才能预防高血压肾损害的发生。良性小动脉性肾硬化症发生后，控制高血压仍然是延缓肾损害进展的关键。如果肾功能已减退，则按慢性肾衰竭处理。

2、恶性小动脉性肾硬化症的防治：

恶性高血压是内科急症，及时控制严重高血压，防止威胁生命的心、脑、肾并发症发生是救治关键。为有效降低血压，治疗初常需静脉滴注降压药，而后再口服降压药巩固疗效 ( 见第三篇第六章 ) 。但是，血压也不宜下降过快、过低，以免影响肾灌注，加重肾缺血。推荐方案是在治疗初 2~3 小时，将舒张压降到 100~110mmHg, 然后继续在 12~36 小时内，讲血压进一步降达 90mmHg 。如果恶性小动脉性肾硬化症已发生并已出现肾衰竭，则应及时进行透析治疗。