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疾病概况

  • 疾病名称:腺垂体功能减退症
  • 所属部位:头部
  • 就诊科室:内分泌科
  • 症状体征:闭经、性欲减退、阴毛脱落、乳房萎缩及内外生殖器萎缩;男性表现为性欲减退、阴毛脱落、不育。表情淡漠、反应迟钝、怕冷、健忘、面色苍白、眉毛头发稀少、心率慢、可有或无黏液性水肿;无力、食欲不振、不耐饥饿、体重减轻、心界缩小、心音低、血压低、抵抗力差、体力差,肌力下降,血糖低。

腺垂体功能减退症的症状

主要累及的腺体为性腺、甲状腺和肾上腺,临床表现为三个腺体功能低下,如:

1. 促性腺激素不足:因席汉综合征所致女性患者出现产后闭经、性欲减退、阴毛脱落、乳房萎缩及内外生殖器萎缩;男性表现为性欲减退、阴毛脱落、不育。

合并泌乳素(PRL)缺乏的女性出现产后无乳、乳房不胀;

2. 促甲状腺激素分泌不足:表现为表情淡漠、反应迟钝、怕冷、健忘、面色苍白、眉毛头发稀少、心率慢、可有或无黏液性水肿;

3. 促肾上腺皮质激素分泌不足:无力、食欲不振、不耐饥饿、体重减轻、心界缩小、心音低、血压低、抵抗力差。

部分患者合并生长激素(GH)缺乏,可出现体力差,肌力下降,甚至血糖低等。

我们的资料显示席汉综合征患者多表现为闭经、无乳;80%以上患者表现出甲状腺和性腺功能减退症状,如畏寒、乏力、性欲减退,67%患者有阴腋毛稀少或消失;51例女性患者中闭经44例,37例男性患者阳萎26例;肾上腺功能减退症状不典型,纳差多见(40%)。

在老年患者,因通常罹患多种疾病,临床表现更加不典型,易忽略。我们回顾性的分析了26例确诊为垂体前叶功能减退的老年患者临床特征发现性欲减退、阳痿、阴毛、腋毛脱落者占69%,恶心、呕吐、纳差、乏力、体重减轻者占54%,低血钠者占58%,提示临床有上述症状和表现者应检查垂体前叶功能,以免造成误诊和误治。

 

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