疾病概况
- 疾病名称:呼吸睡眠暂停低通气综合征
- 所属部位:呼吸道
- 就诊科室:呼吸内科
- 症状体征:临床表现:嗜睡、头晕乏力、精神行为异常、头痛、个性变化、性功能减退、打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、夜尿、睡眠行为异常。
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呼吸睡眠暂停低通气综合征的治疗
(一)中枢型睡眠呼吸暂停综合征的治疗:
1、原发病的治疗:如神经系统疾病、充血性心力衰竭的治疗等。
2、呼吸兴奋药物:主要是增加呼吸中枢的驱动力,改善呼吸暂停和低氧血症。用药:阿米三嗪(50mg,2-3次/日)、乙酰唑胺(125-250mg,3-4次/分或250mg睡前服用)和茶碱(100-200mg,2-3次/日)。
3、氧疗:可以纠正低氧血症,对继发于充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暂停和低通气的次数,对神经肌肉疾病有可能加重高碳酸血症,但是若合并OSAHS则可能加重阻塞性呼吸暂停。
4、辅助通气治疗:对严重患者,应用机械通气可增强自主呼吸,可选用无创正压通气和有创机械通气。
(二)阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
1、一般治疗:(1)减肥:饮食控制、药物和手术。(2)睡眠体位改变:侧位睡眠,抬高床头。
(3)戒烟酒,避免服用镇静剂。
2、药物治疗:效果不肯定。可试用乙酰唑胺。莫达非尼对改善白天嗜睡作用,应用于接受CPAP治疗后嗜睡症状改善不明显的患者,有一定效果。
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