眼睑异常的治疗

倒睫与乱睫：如仅1~2根倒睫，可用拔睫镊拔除。重新生长时可予再拔。较彻底的方法可在显微镜下在倒睫部位切开除去毛囊，或行电解法，破坏毛囊。如倒睫较多，应手术矫正，方法与睑内翻矫正术相同。

睑内翻：先天性睑内翻随年龄增长，鼻梁发育，可自行消失，因此不必急于手术治疗。老年性睑内翻可行肉毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急性痉挛性睑内翻，应积极控制炎症。瘢痕性睑内翻必须手术治疗，可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。

睑外翻：其中瘢痕性睑外翻须手术治疗，游离植皮术是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。老年性睑外翻也可行整形手术，作“Z”形皮瓣矫正，或以“V”、“Y”改形术。麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜，或作暂时性睑缘缝合。

眼睑闭合不全：此病首先应针对病因进行治疗。针刺疗法可能对部分面神经麻痹患者有效。瘢痕性睑外翻者应手术矫正。甲状腺病性突眼时，可考虑紧急放射治疗垂体及眼眶组织，减轻组织水肿，制止眼球突出。否则可考虑眶减压术。

上睑下垂：先天性上睑下垂以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔，为避免弱视应尽早手术，尤其是单眼患儿。因神经系统疾病、或其他眼部及全身病所致的获得性上睑下垂，应先进行病因和药物治疗，无效时再考虑手术。较为合乎生理和美容要求的手术方式为提上睑肌缩短术。