癣的治疗

一、全身治疗：（一）酮康唑（kefoconazole）：现今多以本药内服以替代灰黄霉素。酮康唑系一种合成的广谱抗真菌咪唑类药。其抗真菌机理是通过抑制做为真菌细胞膜的重要成份的麦角畄醇合成，导致该菌细胞膜失去正常功能，引起膜的通透性增高，最后使真菌变性乃至死亡。据临床实践本药对浅部真菌病有良好的疗效。

适应症：主要用于头癣，其次全身泛发体癣，重症型股癣以及甲癣。

禁忌症：肝功异常，妊娠和哺乳期妇女禁用本药品。

剂量：成人，200mg，1次/日。儿童体重20公斤 以下，50mg，1次/日；20～40公斤 ，100mg，1次/日；40公斤 以上可按成人剂量服用。

（二）其它咪唑类药：伊康唑（Itraconazole）抗真菌效力为酮康唑的5～10倍，用于治疗皮肤癣菌的最小剂量每日100mg即可。

二、局部治疗：未累及毛发或甲板的浅部真菌病，采用局部疗法均可收效，但需要耐心，坚持较长时间擦药。常用有二组药物。

（一）外用独特药物：可选用特效药物克癣灵药水，外涂患处。

（二）特异性广谱抗真菌剂：目前广为应用最大的一族都有共同的咪唑环，即咪唑类药象硫康唑（fioconazole）,咪康唑（Miconazole）、肟康唑（oxiconazle）、益康唑（econazole）酮康唑（ketoconazole）白呋唑（Bifonazole）及克霉唑（氯三苯咪唑Iotrimazoie）等往往制成1～2%霜剂，以供临床应用。