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疾病概况

  • 疾病名称:疥疮
  • 所属部位:全身
  • 就诊科室:皮肤科
  • 症状体征:疥疮以粟粒大小丘疹,斑丘疹为多见,皮损形式:隧道,灰色,迂曲蜿蜒,最长可达3cm,不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现,丘疹或丘疱疹,位于隧道终端,结节,见子男性阴茎及阴囊,夜间剧痒。
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疥疮的病因

疥疮的发病,迟发性变态反应起着十分重要的作用,而在疥疮感染期,血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性,感染期间IgA明显降低,IgG和IgM水平明显升高,治疗后恢复正常,疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高,患者经治愈后,IgE水平随之降低,疥螨感染后所产生的IgE具有特异性,它与尘螨抗原无交叉性。

Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积,似皮肤血管炎表现,而真皮连接处有颗粒状IgM,IgG沉积,似红斑狼疮表现,Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物,又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤,其密度下降,树突减少或缩短或胞体增大,而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象,治疗一年的疥疮患者,常有对疥螨浸出物有超敏反应,结节性疥疮患者,抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。

疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:

①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起;

②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物,作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致;

③隧道系疥虫挖掘所致;

④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。

 

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