疾病概况
- 疾病名称:幼儿急疹
- 所属部位:全身
- 就诊科室:儿科
- 症状体征:婴幼儿在高热3~5 天后,体温突然下降,同时出现玫瑰红色的斑丘疹。
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幼儿急疹的病因
本病在20世纪50年代即怀疑为病毒感染引起,但一直未分离出致病病毒。1988 年Yamanishi 首先自4名幼儿急疹患者外周血淋巴细胞中分离出人类疱疹病毒-6型(HHV-6)。HHV-6由162个粒子组成的蛋白膜所包裹,整个粒子的直径约150~200nm。核心为160KB的双链DNA。HHV-6 可以在以CD4、CD8 阳性T细胞、单核细胞/吞噬细胞、NK 细胞为首的细胞中增殖,还可在神经胶质细胞、星型细胞,人脐带静脉血管内皮细胞及人肺纤维母细胞等上皮细胞内增殖。目前的研究已证实,HHV-6 分A、B两个亚型,幼儿急疹大部分是由HHV-6B亚型感染引起。国外研究发现,87 %的1 个月以内的新生儿有来自母体的抗HHV-6抗体,以后几个月抗体逐渐阴转,但生后6 个月抗体滴度又快速上升,3 岁时大约75 %儿童抗HHV-6 抗体阳性,此可以解释为什么幼儿急疹好发于2岁以内的婴幼儿。HHV-6传播途径可能为母亲的唾液,而不是来自患者,因此幼儿急疹多为散发病例,一般没有流行性。
少部分幼儿急疹由人类疱疹病毒-7 型(HHV-7)引起。HHV-7引起者发病相对较晚,且皮疹较轻微。本病发病无种族及性别差异,无明显的季节性。
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