疾病概况
- 疾病名称:人格障碍
- 所属部位:头部
- 就诊科室:精神科
- 症状体征:(1)早年开始,一般在青春期开始,男性可以更早表现。(2)严重的人格缺陷,人格严重偏离正常,不协调,且性格的某些特征过分发展。
人格障碍的症状
常见的人格障碍有以下几种类型:
偏执型人格障碍
这种人敏感多疑,常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑,过分警惕与防卫,总认为自己是正确的,往往将自己的挫折或失败归咎于他人。
分裂型人格障碍
是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍,他们缺乏亲密的人际关系,缺乏性兴趣,体验不到愉快,情感平淡,沉默寡言,孤单。
表演型人格障碍
表演型人格障碍又称癔症型人格障碍或寻求注意型人格障碍,这类人以情绪不稳定为特征。他们具有过分的情绪表达以引起他人注意,对人情感肤浅,说话装腔作势,易受他人或环境影响,以自我为中心,为满足自己的需要不择手段,不断渴望受到赞赏。 反社会型人格障碍
反社会型人格障碍此类人的特征是经常发生不符合社会规范的行为,患者在儿童少年期(15岁以前)即见端倪,表现为品行不良如离家外出、与人斗殴、伤害动物、毁坏他人财物、经常说谎、偷窃等。成人(18岁以后)出现不负责任的或违犯社会规范的行为。他们具有高度的冲动性和攻击性,缺乏羞惭感,不能从经历中吸取教训,无自知之明。
焦虑型人格障碍
焦虑型人格障碍又称回避型人格障碍,此类人的特征是长期和全面的脱离社会关系。他们回避社交,特别是涉及较多人际交往的职业活动,害怕被取笑、嘲弄和羞辱。自感无能,过分焦虑和担心,怕在社交场合被批评或拒绝。人格障碍患者对周围环境可带来不良的影响,特别是反社会人格障碍者易发生违反社会法纪行为。据对监狱和少教所的调查资料显示,青少年和成年罪犯中,反社会人格占半数左右。
迄今为止,这一问题尚未完全解决。首先是异常特征与正常特征的重叠或移行问题,这是一个程度问题。有人提出,如果因为这种人格特征造成了社会适应困难,可以称为人格障碍。这是一个虽然相当含糊,但却经常应用的定义。这一定义牵涉到的变量太多,所以其信度和效度都不易确定。其次是人格障碍与精神疾病的界线问题,如前所述,人格是一个稳定和持续的特征,但在临床现场,有时也不易与某些精神疾病的慢性状态或早期状态鉴别。 虽然人格障碍与正常及与病态在理论上或定义上不易划出明确界线,但对一个有经验的医生来说,在在多数的实际场合下,诊断还是不难的。
人格障碍的诊断一般应符合下列条件:
1.这种行为模式的起源至少可追溯到青少年期,而且是持续性的。
2.这种表现的特征具有持续性和普遍性,可反映在多数行为中。
3.由于这种表现,或影响本人的、或影响别人的工作生活学习,或两者兼而有之。
4.本人常不认识这是一种缺陷,或认为自己的表现是理所当然的;也有些人虽然口头上认识,但却难于改变。
5.这各具格特征不是由于其他疾病或严重的客观事件引起的。
6.必须是成人(一般是指18岁以上),少年儿童一般不诊断人格障碍。