早期精神分裂症的治疗

早期早期精神分裂症的治疗包括药物治疗和心理干预治疗两种。

1.药物治疗

①药物治疗可以缓解绝大部分症状，抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施；

②第二代（非典型）抗精神病药物，应作为一线治疗药物选用，副反应相对较小，具有较高的5-羟色胺受体阻断作用，同时也阻断多巴胺受体，称为多巴胺/5-羟色胺拮抗剂。包括利培酮，奥氮平，氯氮平，喹硫平，齐拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮，氨磺必利。氯氮平因其副反应大，作为二线药物使用；

③第一代（典型）抗精神病药物，应作为二线治疗药物选用，主要作用机制是脑内多巴胺受体的阻断剂，目前常用种类包括：氯丙嗪，氟哌啶醇，五氟利多，奋乃静，氟奋乃静，舒必利；

④长效药物：主要用于维持治疗和服药依从性不好的患者。第一代药物长效针剂包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奋乃静葵酸酯、哌普嗪棕榈酸酯，五氟利多为口服氟哌啶醇长效制剂。第二代药物利培酮、帕利哌酮的长效针剂已在我国应用。

2.心理社会干预治疗

①心理治疗：帮助解决患者的心理问题和危机干预；

②技能训练：帮助患者恢复社会功能和掌握疾病的管理能力；

③家庭干预：建立一个有利于患者疾病治疗和康复的家庭环境；

④社区服务：为患者提供各种可能的服务，使患者能够适应在社区中的正常生活，促进患者身心的全面康复。