疾病概况
- 疾病名称:地方性斑疹伤寒
- 所属部位:全身
- 就诊科室:感染科
- 症状体征:发热,头痛,恶心,呕吐,头痛,头晕,失眠,烦躁,谵妄,昏睡及意识障碍,昏睡及意识障碍,皮疹。
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地方性斑疹伤寒的症状
潜伏期为1~2周,临床表现和流行性斑疹伤寒相似,但病情轻,病程短,急性起病,出现发热,头痛,恶心,呕吐,患者神经系统症状较流行性斑疹伤寒轻,表现为头痛,头晕,失眠,较少发生烦躁,谵妄,昏睡及意识障碍,约50%可伴有脾轻度肿大,肝肿大较少见,本病预后良好,多在发病第2周恢复,但老年患者或未经治疗患者,感染后可陷于极度衰弱,恢复期延长。
1.发热 起病多急骤,少数患者有1~2天的乏力,纳差及头痛等前驱期症状,体温逐渐上升,第1周末达高峰,多在39℃左右,稽留热或弛张热,热程多为9~14天,体温多逐渐恢复正常,伴发冷,头痛,全身痛及结膜充血。
2.中枢神经系统症状 患者神经系统症状较流行性斑疹伤寒轻,表现为头痛,头晕,失眠,较少发生烦躁,谵妄,昏睡及意识障碍,约50%可伴有脾轻度肿大,肝肿大较少见。
3.50%~80%的患者在发病第5天开始出现皮疹,初为红色斑疹,直径约1~4mm,继成暗红色斑丘疹,压之退色,极少为出血性,常初发于胸腹部,于24h内迅速扩展至颈,背,肩,臂,下肢等处,颜面及掌跖部少见,近年来国内报道出现皮疹者不足10%,皮疹出现时间及特点与流行性斑疹伤寒相似,但皮疹数量少,多为充血性,出血性皮疹极少见。
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