疾病概况
- 疾病名称:并殖吸虫病
- 所属部位:胸部
- 就诊科室:呼吸科
- 症状体征:腹痛、腹泄、食欲不振、皮疹、发热、胸闷、咳嗽、腹痛、腹泻、食欲减退、畏寒、咳嗽、胸痛、咳痰、肺部病变、胸腔积液、剧烈头痛、呕吐、颈强直。
并殖吸虫病的症状
早期可有腹痛、腹泄、食欲不振、皮疹、发热、胸闷、咳嗽等。因本虫可以侵犯全身各处,依侵犯部位不同可以出现不同的临床表现。
(一)潜伏期:潜伏期的长短与感染程度密切相关,最短可于食蟹后4小时发病[3],多数在15~30天[2]。
(二)急性并殖吸虫病:初发症状为腹痛、腹泻、食欲减退,继之出现畏寒、发热,稍后出现咳嗽、胸痛、咳痰等症状。胸部X线检查可见到肺部病变、胸腔积液等。
(三)慢性并殖吸虫病:大多数患者早期症状不明显,发现时已进入慢性期。主要症状是胸痛、咳嗽、咳痰等症状,并伴有乏力、消瘦、盗汗等。
(四)临床类型:1、胸肺型这是卫氏并殖吸虫病中最多见的一种类型。主要表现为胸膜炎症状、胸痛、胸腔积液,咳嗽,咯果酱样血痰。
2、中枢神经型(或脑脊髓型) 常同时有胸肺型并殖吸虫感染,症状亦由于侵犯部位而异临床表现亦多样化。主要症状为头部间歇性胀痛,有的剧烈者可伴有恶心、呕吐,是由于颅压增高或脑膜受侵所引起。其次为癫痫样发作(可呈现小发作或大发作类型)及瘫痪,可侵犯一个肢体也可为半身。有时表现为脑膜炎样症状,剧烈头痛、呕吐、颈强直,因脑部受损部位的不同,可出现偏盲、失明、各种类型盲症(精神盲、色盲、文字盲等)或失语症等。脊髓型者虽属少见,可先出现知觉异常,如下肢麻木感、刺激感,继而发生一侧或双侧下肢瘫痪,大小便失禁等,小脑受损者较罕见。
3、皮下型多与其他型并存,约有3%~20%患者出现皮下结节,大小为1~3 cm(直径)多位于腹部至大腿间,亦可见于胸、背部或出现于四肢及颜面部。
4、肝脏型:多以乏力、发热、肝脏肿大为主要表现,末梢血检查可见血沉加快,嗜酸性粒细胞增高。
5、其他:心包型,多见于儿童,胸部X线检查见心包积液。阴囊肿块型等。